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简述篮球运动员膝关节损伤潜在原因和预防措施 　　中图分类号：G841 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2013）12-000-02 摘 要 膝关节损伤在篮球运动中是一种常见损伤。通过对篮球运动训练、比赛中特点的分析，结合膝关节解剖结构特点，得出篮球运动与膝关节损伤的关系，并提出合理有效的预防建议，以期在今后的篮球运动、教学、训练中预防和减少膝关节损伤的发生。 关键词 篮球 膝关节 损伤 篮球运动是一项激烈的对抗性运动，其跑、跳频繁，高空争夺激烈，攻守变换快。随着篮球运动的发展，比赛场面越来越激烈，可视性越来越高。但与此同时，运动员受伤频率也显著加快。篮球运动员在多数情况下，膝关节大都处于不稳定的状态，如果不能加强对膝关节的锻炼和防护，膝关节损伤在篮球运动中就在所难免，从而造成急性和慢性损伤。由于膝关节损伤严重影响到篮球运动员的生理机能，从而使正常的训练和比赛受到影响，因此对篮球运动员膝关节损伤机制及预防的研究具有十分重要的意义。 一、膝关节的解剖结构 （一）膝关节的基本结构 膝关节是人体内最大、结构最复杂的一个滑车――椭圆形关节，由股、胫、髌骨构成。关节又由关节面，关节囊，关节腔组成。关节囊宽阔而松弛韧带发达，其中，位于关节囊前臂的髌韧带尤为强大。在关节囊内，有膝交叉韧带和关节半月板。膝交叉韧带连接股骨和胫骨，分前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带可阻止胫骨向前移位；后交叉韧带可限制胫骨向后移位。关节半月板，由纤维软骨构成，共有两块。内侧半月板成C形；外侧半月板呈O形。内外侧半月板分别位于股骨和胫骨的同名踝之间。半月板的上面微凸，下面平坦，可使股，胫两骨的关节面更为适应，从而增强关节的灵活性和稳固性。 （二）膝关节的运动 膝关节主要功能是屈伸运动，在半屈或屈90°时有轻微的旋转运动，膝关节周围的肌肉和肌腱、内外侧副韧带、前后十字韧带以及内外侧半月板共同维持膝关节的稳定性。而外侧副韧带在伸膝至150度位时开始紧张，膝完全伸直时最紧张，其可防止小腿内收及旋转。内侧副韧带在伸膝及全屈时均较紧张，在150度位则较松驰，可防止膝外展及旋转不稳，深屈时则与内侧半月板紧密相连。所以膝关节在130～150度之间关节的活动幅度最大，但稳定性也最差。 二、篮球运动与膝关节损伤 （一）篮球运动员膝关节的运动特点 篮球运动中膝关节损伤的发生与项目特点有很直接的关系，膝关节是身体上持重最大的关节。它的特点是关节面大，关节表浅。杠杆长、保护少，负重大，是个不稳定关节，膝关节在130～150度之间关节的活动幅度最大，但稳定性也最差。篮球运动中有许多动作都违反生理解剖结构，如半蹲滑步、急起急停、半蹲时突然转身变方向等，这些动作几乎都是在关节处于135°以后突然爆发用力或扭转，所以容易造成膝关节损伤。 （二）常见膝关节运动损伤 1.髌骨劳损 髌骨与股骨关节面相互接触为软骨结构。髌骨的主要作用是保护膝关节在半屈位置的稳定关节性，防止膝关节异常的内收、外展、及前后错动。在篮球运动中，许多动作要求膝角在130°―150°角时发力，这是因为便于起动和制动。半蹲时付韧带松驰，便于变向，爆发力也强，但在此角度髌股关节面的接触范围及髌骨软骨面承受的压力也最大，由于韧带松弛，关节的稳定作用完全靠股四头肌和髌骨来维持。这样用力点集中，髌骨软骨面和股骨髁之间的磨擦力都很大。另膝关节内扣时的发力，不是沿着股骨、髌骨、胫骨垂直轴运动，而要折转一定的角度作用于地面，髌骨就要有一定的横动距离，使髌骨与股骨之间产生不合槽的捻错和挤压。久而久之，髌骨软骨弹性遭到破坏，长期负担过重影响它由滑液摄取营养，最后发生软骨变性甚至坏死，形成髌骨劳损。 2.半月板损伤 半月板是膝关节内的纤维软骨，有内侧和外侧半月板位于股骨与胫骨软骨面之间，分别在胫骨的两侧髁上呈半月形。半月板起着调和股胫二侧髁关节形状及缓冲和保护关节的作用。在半月板周围，与半月板有关系的韧带一共有8条，这些韧带中有丰富的血管，半月板的血运均可通过这些韧带中的血管来进行。半月板损伤经常伴随着周围韧带损伤，这样半月板内的血液循环受到影响，半月板损伤后未及时治疗，或治疗未痊愈就参加训练，使受伤的半月板进一步磨损，造成慢性磨损，越来越严重，最后导致切除，丧失了运动寿命。 篮球运动中半月板多为一次致伤。篮球运动中的切入上篮，落地时身体急剧改变方向、滑步、突然起动等动作完成时，膝关节屈膝位小腿固定，大腿突然外展外旋或内收内旋并伸直时，两块半月板滑动不协调，则会发生挤压伤，甚至撕裂。 三、篮球运动员膝关节损伤的预防 对于膝关节损伤，应以预防为主，在实际活动中，采取科学的预防措施，防止在教学和训练中膝关节损伤的发生。对膝关节损伤