断肢(指)再植的中医护理常规.pptVIP

断肢(指)再植的中医护理常规 骨科 懂小敏 断肢（指）的现场急救 现场急救包括止血，包扎，保存断肢（指)及迅速转运四个方面的工作，现场急救时断肢还在机器中，切记强行将肢体拉出或机器倒转。以免增加损伤，应立即停止机器转运，拆开机器取出肢体。断面用无菌或清洁的敷料加压包扎，由于高位肢体损伤时可能并发休克，因此现场急救时，医务人员要高度注意，采取相应的措施，以免途中出意外。 断肢(指)的术前准备 护士必须尽快做好一下工作: 1.止血和全身支持治疗 病人接受再植手术，必须有较好的全身条件。及时，足量地输血，输液是出血性休克的最好的治疗措施，应持续至手术后。呼吸困难的病人，应予氧气吸入。 2.取标本送检 包括采血标本，化验血常规，学型，配血，留置导尿，取尿标本并作尿常规，尿生化检查。 术前准备 3.病人的准备 脱去或剪去创伤部位的衣服，局部清洗，剃毛，减少感染的机会。 4.通知手术室 ，立即做好断肢（指）再植准备。 5.通知好有关术者与麻醉师做好术前准备。 6.配合处理严重并发症 若病人存在危机生命的并发症，应及时处理，并将断离肢体送手术室保存，待全身情况许可再行再植手术。 断指再植术后护理目标 1 严密观察全身情况，防止发生休克、急性肾衰等严重并发症。 2 严密观察伤肢血液循环，预防或及时发现血管痉挛或危象，及时处理，确保断肢安全