普外科河南省按病种付费治疗临床路径指南.docVIP

患者 门诊号： 住院号： 姓名： 性别： 年龄： 编码：C16.201 疾病名称：胃体恶性肿瘤(胃癌) 适用对象：胃癌 拟行：胃癌根治术 限额 10000元 住院日期： 年 月 日/出院日期： 年 月 日 预期住院天数：13天/实际住院天数： 天 预期术前住院天数：2天/实际术前住院天数： 天 住院日数 第一天（住院日） 第二天（手术前一日） 第三天（手术日） 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别：三级 首程及入院记录 住院诊查 床位费 评估基本生命体征 护理级别：三级 住院诊查 床位费 归档各项检查结果 术后基本生命体征评估 护理级别：一级护理 手术记录和术后小结 住院诊查 床位费 处置与手术 测血压 准备影像学资料及病史资料 静脉采血 肛门指诊 皮下注射 一次性导尿 胃肠管置管 科内术前讨论 签署手术同意书 签署麻醉同意书 下达手术及麻醉通知单 备皮 配血