慢性肾功能衰竭中医四诊客观化研究现状元-世界科学技术-中医药.pdfVIP

2010 第十二卷 第五期 Vol.12 No.5 慢性肾功能衰竭中医四诊客观化研究现状元 阴郑晓燕元元 李福凤元元 邹奎昌 王忆勤 上海中医药大学 上海 201203 ） ： ，结果表明，随着应 要 对近20 年来慢性肾功能衰竭的四诊客观化研究进行了回顾与分析 用 现代科学技术对慢性肾功能衰竭进行客观化研究的日趋深化，最终可能建立一套比较完善的客观量 化标准，用以指导临床诊断和治疗。 关键词：慢性肾功能衰竭 病因病机 客观化 综述 doi: 10.3969/j .issn.1674-3849.2010.05.007 慢性肾功能衰竭 简称慢性肾衰）又称为慢性肾 是疾病诊治中的重要一环。“望、闻、问、切”四诊是 功能不全，是多种慢性肾脏疾病迁延不愈，终使肾功 中医诊察疾病，收集病史资料的基本方法。近年来， 能严重受损的一种疾病。中医认为慢性肾衰是由于 中医界诸多医家对慢性肾衰客观化做了大量的相 肺、脾、肾三脏调节水液代谢及泌别清浊的功能发生 关性研究，并揭示了一些规律的东西，为本病的临 障碍，而致水湿潴留，浊邪壅堵三焦，损及五脏六腑、 床诊断和治疗提供了客观依据。现将慢性肾衰的研 气血阴阳，从而导致全身代谢紊乱，脏腑功能失司所 究概况综述如下： 致的一种严重病症，医家多将慢性肾衰归属于中医 一、慢性肾衰病因病机的探讨 学的水肿、癃闭、虚 、溺毒、关格等范畴。 慢性肾衰是肾功能由不全失代偿期至尿毒症 慢性肾功能衰竭的病因病机错综复杂，古代医 期的一个不断发展变化的过程，因此，如何阻止其 家对慢性肾衰病因病机的认识可谓是仁者见仁，智 恶化过程，保护残存肾单位，及时去除加剧因素，提 者见智。如巢元方认为是“阴阳气不和，营卫不通”； 邪热”；张子和 高临床疗效，成为肾病研究领域的焦点。大量研究 朱丹溪认为是“痰阻”；李东垣认为是“ 表明，中医药对于阻止慢性肾衰患者的病情进展， 认为是“三焦约束不行”，而以正虚立论者只有张景 提高其生存质量，具有显著的临床效果。但正确治 岳一家，他认为是因于“酒色伤肾，情欲伤精”等[1] 。 疗的前提必须是正确的诊断，故如何做出正确的诊 近年来，许多医家依据自己多年的临床经验也 [2] 断，从而得出正确的辨证结果，用以指导临床用药 提出了各自不同的见解，如郑平东 认为慢性肾衰多 由于病情迁延日久、脏腑功能虚损，其中以肝脾肾虚 收稿日期：2009-12-09 为主。肾虚日久则阳必虚，阳虚则阳不化阴，分泌清 修回日期：2010-09-18 元 国家自然科学基金项目：基于多种信息处理技术的面色诊信息自动识别研究，负责人：李福凤；科学技术部国家“十一五”科技支撑计划 （2006BAI08B01-04）：中医四诊信息规范采集和融合方法的研究，负责人：王忆勤；上海市第三期重点学科（S30302）：中医诊断学，负责人：王忆勤。 ： ，主要研究方向：中医四诊客观化信息化研究， ，副教 元元 联系人 郑晓燕，硕士研究生