肥胖的预防控制与治疗.pptVIP

美国29岁女子莱妮·威廉姆斯是“全世界最胖的女人”，体重高达444.5公斤，人称“半吨肥妈”。 由于太胖，莱妮几乎无法挪动身体，甚至无法拥抱2个年幼的女儿。 多年来她只能整天躺在床上。　 莎伦与丈夫的结婚照 2007，3月份，28岁的重庆的梁用以自己高达450斤的体重在上海大世界基尼斯总部被授予“中国第一胖”的称号。 曾吃蛔虫卵减肥。 声称：35岁前不减肥， 但28岁时，生命出现危机，有心脏衰竭、代谢综合征，糖耐量偏高，等。 “B超不行、CT不行，核磁共振也不行，没有办法替他做检查。”梁用的腹壁脂肪太厚，超声无法穿透腹壁观察其体内器官的异常；如果做CT，仪器通过的物体最大直径为70厘米，而梁用躺下后，加上手臂有1米多宽，完全无法进入CT窗观察。 “输液，一个成年男子的正常用药量是400万单位，而梁用的用药量必须增加5倍。” 目前已成功减肥，80-85kg。 肥胖发病率 欧洲： 男性15%，女性22% 美国： 男性20%，女性25%，儿童10% 偶像的改变 Am I lovely ? E摄入：蛋白质、脂肪、糖 E消耗：基础代谢、食物特殊动力效应、体力活动 E储存= E摄入- E消耗 肥胖的诊断指标 1. 肥胖程度 标准体重(Kg)=身高(cm)-105 =[身高(cm)-100]×0.9(男性) ×0.85 (女性) 体重指数 （Body Mass Index，BMI ） =体重/身高2(Kg/m2) 依据一： 人群： 10～19岁的青少年 父母均瘦或正常：肥胖发生率10% 父母一方肥胖：肥胖发生率35%～45% 父母双方肥胖：肥胖发生率70%～80% 遗传与热量消耗 (1) 基础代谢 食物特殊动力效应 体力劳动和体育活动 运动不足 手术减肥 吸脂减肥 吸脂减肥术是利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块吸出以达到减肥的目的。 吸脂减肥术适用于因单纯性肥胖所致的某一部位的隆起，且皮肤弹性要好，吸脂减肥术后局部皮肤有很好的回缩弹力，才可能获满意的效果，故吸脂减肥术适用于体态整形。 缩胃术 腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术 。 因为手术会把切掉8成的胃体积，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量，因此食欲也会降低。 术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说，缩胃手术能达致理想的减重效果。 胃旁路 手术首先将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收根据美国国家健康中心2008年的数据，2000年后胃旁路手术已经取代缩胃手术，成为美国最流行的减肥手术，每年开展约10万例。 目前，胃旁路手术正在逐渐被胃束带手术取代。 胃束带 全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。 通过腹腔镜手术束缚在胃上部，可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。胃束带手术的目的是治疗肥胖症。可调节胃束带手术是用于治疗肥胖症的四种最佳疗法之一，也是目前美国和欧洲使用率最高的疗法。 胃内水球 减肥原理是将一个硅制水球利用胃镜置入胃中，再将生理盐水注入到水球内，填满胃部，诱发饱足感来帮助控制食欲。 胃水球针对亚洲人的减肥疗效明显高于欧洲人，更多胃水球示意图亚洲人肥胖的原因与家族遗传性的血糖控制问题有关。 胃水球在提供胃部饱胀感的同时调节了肠抗胰岛素的分泌，除了减肥的疗效以外，对亚洲糖尿病患者的病情有明显缓解。 西药 太极集团是中国最大的减肥产品供应商。 2010.10.30，国家食品药品监督管理局正式叫停曲美等15种含有西布曲明的减肥药 西布曲明对人体究竟有何影响？ 这种药是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用，它有可能引起血压升高、心率加快、厌食、失眠、肝功能异常等危害严重的副作用。 国家食品药品监管局组织相关专家对西布曲明在我国使用的安全性进行了评估，并借鉴国外有关研究数据和采取的措施，认为使用西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥的风险大于效益。 服用西布曲明还可能有导致人口干、尿频、心跳过速、持续性体温较高、频繁失眠、口臭、便秘、头痛或头晕、精神恍惚等九大副作用。 国内98%减肥产品含“西布曲明”。 减肥五方式越减越肥 减肥常识 （1）跟广告减肥没错 ： 不分析自己肥胖的原因，寻找适合自己的方法。广告讲什么减肥方法好就用什么方法减肥；或者是人云亦云，频频擅自更改减肥方法，这种人对减肥过程缺乏认识，因而以失败告终。 (2)凑热闹减肥 ： 某大学一女生宿舍中共有4人，3人减肥。另一位也凑热闹跟着来减肥，只凭一时的兴趣、一时的热情，免不了出