【精选】第二章 第三节 关节运动学(四、手)运动学特征.ppt

第二章 骨骼肌肉系统运动学 第三节 关节运动学 四、手 * * * 骨与韧带 1 关节 2 肌肉和神经支配 3 学习内容 运动学特征 4 四、运动学特征 手部各关节的运动范围 拇指：拇指最重要的运动是对掌，在腕掌关节伴随着旋转的外展移动大拇指向小指尖。掌指关节和指骨间关节屈带动拇指靠近指尖。 其他手指：允许手呈杯状，构成抓握的基本。 四、运动学特征 手的稳定性和控制 手的外来肌和固有肌的协调活动允许掌指联合体的控制； 屈肌群的背部腱联合体对指骨间关节的控制和稳定性有贡献； 屈肌腱鞘滑车系统； 指骨间关节的稳定性来自于它们关节面的轮廓和特殊的韧带限制。 四、运动学特征 手的稳定性和控制 屈肌腱鞘滑车系统 四、运动学特征 手的稳定性和控制 四、运动学特征 适于抓握功能的模式： 大拇指腕掌关节的活动，第四、第五掌指关节的活动； 第二和第三腕掌关节的相对硬度； 手指和拇指纵弓的稳定性； 外在肌和固有肌之间的协作和对抗的平衡； 手的所有部位足够的感觉输入； 每个掌指体的长度、活动和位置之间的精确关系也起着本质的作用。 精细握与有力握： 在有力握中，拇指内收； 在精细握中，拇指外展。 四、运动学特征 手易于抓握功能的两个基本模式 A.一个典型的用力抓握（power grip） B.一个典型的精细抓握（precision grip） A B 腕的位置变化以增加操作范围。手指通常在半屈位置，大拇指外展且相对。某些易于抓的运动包括了有力握和精细握。 手的功能用于旋开关紧的管子的盖子的两个基本模式。 A．当运动开始，右手呈现用力抓握姿势 B．当盖子松动时，手呈现精确姿势完成旋开的最后阶段。 四、运动学特征 精细握变量: “动力三脚架” 拇指、食指、和中指在紧密配合，精细握物体的工作中有一个动态的动作； 食指和小指主要用于支撑和静态控制。 四、运动学特征 “动力三脚架”精确抓握的一种类型 这种功能的结构用剪刀和铅笔来举例说明 更精细的动作是拇指和食指掐捏一个小的物体。包括： 尖捏（tip pinch） 掌捏（palmar pinch） 侧捏（lateral pinch） 指面捏（pulp pinch） 精确抓握中小物体被拇指和食指之间掐捏的例子 A tip grip 指尖掐捏；B Palmar grip掌面掐捏；C lateral grip 侧面掐捏；D Pulp grip 指面掐捏。 四、运动学特征 力量和精确： 有力握中精确的因素反映在拇指的姿势中。 A.篱笆抓握是一个有力的抓握姿势，精确因素起很大的作用； B.砸煤锤子的抓握； C.握拳是用力抓握没有精确因素的例子。 四、运动学特征