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编号: 企 业 名 称: 法定代表人: 企业注册地址: 邮 政 编 码: 联 系 电 话: 传 真: 电 子 邮 件: 联 系 人: 企业生产地址: 填表日期:2012 年3 月19 日 表1 企业情况介绍 填表日期:2012年3 月19日 企业名称 总人数 注册资金(万元) 主要机构设置 行政 中心 生产部 技术 中心 质量 中心 财务 中心 销售 中心 人员 组成 人数 技术 人员 基本 情况 规模 (吨/年) 产品 品种 那西肽预混剂 益丰宝 年产量(吨) 企业简介(内容详实充分,文字简明扼要,500字以上,应包括企业概况、生产能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系等情况。如有获奖、通过质量体系认证的,请提供相应证明材料)工艺流程图及工艺的相关文字说明   备注:附厂区大门彩色图片 表2 主要生产设备清单 填表日期: 年 月 日 序号 设备名称 型号规格 生产厂家及国别 出厂日期 投产日期 技术性能指标 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 备注:附生产现场设备彩色图片 表3 主要产品目录 填表日期: 年 月 日 序号 产品名称 主要成分 (含90%以上的成分包括载体) 生产方式 建议添加量 g/吨 执行标准编号 许可证编号 出厂检测指标 检测方式(委托和自检) 1 2 3 注:1.执行企业标准的产品,应提交经当地技术监督部门备案的企业标准 2、生产方式包括干混、喷雾干燥、发酵、酶解及化学合成等  3、产品名称应该含有已经合作或尚未合作的公司重点产品目录 4、检测方式指出厂检验指标是自检还是委托检测,如出厂检测指标检测方式不同请分别列出,企业委托检验请提供委托检验协议。 表4 主要检验仪器设备 填表日期: 年 月 日 序号 检验仪器设备名称 型号规格 生产厂家 出厂日期 使用日期 技术性能指标及所用于检测的项目 1 2 3 4 5 6 备注:附现场检测设备彩色图片 表5 企业主要管理技术人员和获证特有工种人员名单 填表日期: 年 月 日 序号 姓 名 性别 年龄 职 称 职 务 从事的业务工作及时间 何时获何工种职业证书及编号 发证机关 1 2 3 4 5

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