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康复 康复的定义 目前，WHO已将医学分为保健医学、预防医学、治疗医学和康复医学四个领域。 康复作为一个与人类功能障碍相关的概念，最初是伴随骨科医师的临床工作出现的。 1969年WHO对康复做了如下定义：“康复是指综合的、协调的应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。” 1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会对康复做了新的定义：“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围环境，而且也包括调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。” 康复的定义 我国康复学者认为，康复是综合协调的应用各种措施，减少病伤者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤者能重返社会，提高生活质量。 康复的对象不仅包括残疾人、老年人、慢性病患者，也包括急性期和恢复早期的患者。 具有强烈的功能恢复或重建的决心，是进行康复的基础，而学习、锻炼、坚持则是康复取得成效的关键。 康复医学的发展和演变 物理治疗学阶段（1880-1919） 利用物理因子单纯治疗，如按摩、矫正体操、直流电、感应电、日光疗法、太阳灯、紫外线灯。学会名称为按摩师学会 物理医学阶段（1920-1945） 第一次世界大战之后，战伤及小儿麻痹使残疾人增多，刺激了物理学的迅速发展，如电诊断、电疗，不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾，发展为物理医学。英国成立了物理学会（1943），美国物理治疗师学会成立（1938） 物理医学及康复医学阶段（1946-至今） 二战期间伤员较多，为使伤员尽快返回前线，Howard A Rusk（1901-1989）等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗，如物理治疗、心理治疗、作业治疗、言语治疗、假肢、矫形支具装配等，大大提高康复效果。二战结束后Rusk等大力提倡康复医学，把战伤的康复经验用于和平时期。美国成立了美国物理医学与康复医学委员会（1947），1951年成立国际物理医学与康复学会，1969年国际康复医学会成立。 康复医学的发展基础 社会和患者的迫切需要 经济发展的必然结果 应付巨大自然灾害和战争 医学愈进步康复需求愈大 慢性疾病增加 康复的内涵 康复的各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复，从而构成全面康复。 康复针对病、伤、残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平为主线，以整体的人为对象，也许局部或系统功能无法恢复，但仍可带着某些功能障碍而过着有意义、有成效的生活。康复以提高生活质量最终融入社会为目标 康复工作应尽早进行。 康复不仅是训练患者提高其功能，以适应环境；还需要环境和社会的参与，以利于他们重返社会。康复服务计划的制定和实施，要求患者本人、其家庭和所在社区参与。 康复也是一种理念、指导思想。即不仅治病救命，还要特别注重实际功能。 康复医学 定义 康复医学是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。与保健、预防、临床共同组成全面医学。 康复医学是由理疗学、物理医学逐渐发展形成的一门新学科。 对象、范围 主要对象是损伤与急、慢性疾病和老龄化带来的功能障碍者，先天发育障碍者。 康复医学的基本内容 康复医学基础学：包括功能解剖学、运动学、生理学、生物力学、病理学及残疾学等 康复评定学：康复功能评定是对功能障碍进行测定和分级的学科，是康复治疗的基础，通过康复评定可制定治疗方案和和评价康复结果。包括躯体功能评定、心肺功能评定，神经电生理测定，心理学评定，日常生活能力评定等 康复治疗学：是康复医学中最具特色的步分，通过康复训练等治疗措施促进功能恢复、代偿或补偿。包括物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗和支具矫形器应用等，中国传统康复疗法也是重要部分 临床康复医学：根据临床各专科各类病残或伤残所致的功能障碍的特点，进行有针对性的康复评定、康复治疗及相关问题研究的学科。如骨科康复、神经康复、其他康复等 社区康复学：具有功能障碍的患者出院后，必须回归到家庭和社区并利用社区内资源继续康复。社区康复学是研究社区康复的目标、方法及社区康复的管理等，一些内容以超出康复医学的范畴 康复医学与临床医学的区别 康复医学与临床医学的联系 临床医学的迅速发展，促进康复医学的发展，并为康复治疗提供良好的基础及可能性。 康复医学贯穿在临床治疗的整个过程，使临床医学更加完善 康复的基本目标 重获独立能力 是康复的首要目标。长期以来，康复被认为是一个通过康复训练等手段使患者尽可能提高身体独立水平的过程。日常生活活动或生活自理能力的明显提高被作为临床康复成功