十二章理血剂 15课件.pptVIP

* 第十二章 理血剂 活血祛瘀剂 1.桃核承气汤 2.血府逐瘀汤 3.补阳还五汤 4.复元活血汤 5.失笑散 6.桂枝茯苓丸 7.温经汤 8.生化汤 止血剂 1.十灰散 2.黄土汤 3.咳血方 4.小蓟饮子 5.槐花散 * 1.活血祛瘀剂 1.1 桃核承气汤 ? 主治 下焦蓄血证 功用 逐瘀泻热 证治 要点 少腹拘急，小便自利，至夜发热，谵语烦渴，其人如狂； 或血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩 方歌 桃核承气用硝黄，桂枝甘草合成方， 下焦蓄血急煎服，解除夜热烦如狂。 趣记 川军忙逃贵国(川军 芒硝 桃仁 桂枝 国老) * 1.2 血府逐瘀汤 ★ 主治 胸中血瘀证 枳壳行气宽胸（执） 功用 活血化瘀，行气止痛（执) 证治 要点 胸痛，头痛，痛有定处，舌紫暗或瘀斑， 脉涩或弦紧 方歌 血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草， 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。 趣记 血府逐瘀赶只牛，桃红四物截柴(有) （甘草 枳壳 牛膝，桃红四物 桔梗 柴胡 * ） * 附方：四逐瘀汤 ? 通窍活血汤 瘀阻头面证（执） 活血通窍 膈下逐瘀汤 瘀血阻滞膈下证 活血祛瘀，行气止痛 少腹逐瘀汤 寒凝血瘀证 组成（执） 活血祛瘀，温经止痛 颜回要官，熊赤子归浦江 （延胡索 小茴香 没药 官桂 ， 川芎 赤芍 五灵脂 当归 蒲黄 干姜） 身痛逐瘀汤 瘀血痹阻经络证 活血行气，祛风除湿，通痹止痛。 * 1.3 补阳还五汤 ★ 主治 中风之气虚血瘀证 功用 补气，活血，通络 证治 要点 半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力 方歌 补阳还五汤君药：黄芪（执） 趣记 熊骑红尾赤龙逃（芎 芪 红 归尾 赤芍 地龙 桃仁） * 1.4 复元活血汤 ? 主治 跌打损伤，瘀血阻滞证 功用 活血祛瘀，疏肝通络 证要 胁下瘀肿，痛不可忍（执） 方歌 复元活血有柴胡，蒌根归草与甲珠， 桃仁红花大黄配，跌打损伤正宜服。 趣记 （复员）红军归，瓜桃嫁柴草 （红 军 归，瓜蒌根 桃 穿山甲 柴 草） （执） * 1.5 失笑散 ? 主治 瘀血停滞证 功用 活血祛瘀，散结止痛 证治 要点 心腹刺痛，或产后恶露不行， 或月经不调，少腹急痛 方歌 可用于各类血瘀证 趣记 失笑散（蒲黄，五灵脂）。 * 1.6 桂枝茯苓丸 ? 主治 瘀阻胞宫证 功用 活血化瘀，缓消癥块 证治 要点 妇人素有癥块，妊娠漏下不止，胎动不安，腹痛拒按，血色紫黑晦暗，舌紫黯或瘀点 方歌 有无胎 均可用。可用于子宫肌瘤 趣记 药贵，服蜜仁丹（芍药，桂枝；茯苓，白蜜，桃仁，丹皮） * 1.7 温经汤 ? 主治 冲任虚寒，瘀血阻滞证 桂枝温经散寒，通行血脉（执） 功用 温经散寒，养血祛瘀（执） 证治 要点 漏下不止，月经不调，或经停，少腹里急。入暮发热，唇口干燥，舌暗红脉细而涩。 亦治宫冷不孕。 方歌 温经汤用萸桂芎，归芍丹皮姜夏冬， 参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。 趣记 熊皮贵，无人要； 冬将夏，草当浇。 （川芎 丹皮 桂枝，吴萸 人 药，麦冬 生姜 夏，草 当 阿胶） * 1.8 生化汤 ? 主治 血虚寒凝，瘀血阻滞证 功用 养血祛瘀，温经止痛（执） 证治 要点 恶露不行，少腹冷痛 方歌 生化汤君药：当归（执） 趣记 （生化）兄归炒桃酱（芎 归 草 桃 炮姜） （执） * 2.止血剂 2.1 十灰散 ? 主治 血热妄行之 上部出血证 功用 凉血止血 证要 吐血，咯血，衄血，血色鲜红，舌红脉数 方歌 四生丸 主治：血热妄行所致之吐血、衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红或绛，脉弦数（执） 大鸡蛋黄和小鸡毛，总值百钱 （大蓟 丹皮 大黄 荷叶 小蓟 茅根 ，棕榈 山栀 侧柏 茜草）十种炭 * 2.2 黄土汤 ? 主治 脾阳不足，脾不统血证 功用 温阳健脾，养血止血 证治 要点 先便后血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力 方歌 黄土汤中术附芩，阿胶甘草地黄并； 便后下血功独擅，吐衄崩中效亦灵。 趣记 叫夫子，黄土地勤锄草（阿胶 附子，黄土 生地 芩 白术 草） * 2.3 咳血方 ★ 主治 肝火犯肺之 咳血证（执） 功用 清肝宁肺，凉血止血 证治 要点 咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数（执） 方歌 咳血方中诃子收，海石栀子共瓜蒌， 青黛泻肝又凉血，咳嗽痰血服之瘳。 趣记 (咳血)只喝青瓜粉（栀 诃 青黛 瓜蒌仁 海粉）（执） * 2.4 小蓟饮子 ? 主治 热结下焦之 血淋或尿血 功用 凉血止血，利水通淋 证治 小便频数，赤涩热痛，尿中带血，舌红脉数 方歌 小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄， 归草黑栀淡竹