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轻链沉积导致的慢性间质性肾炎
肾脏病与透析肾移植杂志 第 卷 第 期 年 月 · ·
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·临床集锦·
轻链沉积导致的慢性间质性肾炎
胡伟新 陈 强
关键词 轻链沉积病 慢性间质性肾炎 多发性骨髓瘤
泌试验正常。
! 病情摘要
辅助检查 外周血 ，
! $# 2 ?- 6 J70 3 4# K
病史 患者男性， 岁，因口干、多尿 个月， ( ， ， ，血小板 ( ，网织红细
! $ ! %% # - 6 9 # 42* 6 # 4# ( K # - 6
恶心、呕吐伴肾功能减退 个月于 入院。
!##’#’#( 胞4% L 。
患者既往体健，于入院前 个月感口干，喜饮
血清 ， ，尿酸
/01 *B! +5,- 6 789 !B 42 ++5,- 6
!
水，尿量明显增加（达 ### ) *## +,- . ），夜尿 ) % B*# +5,- 6，空腹血糖 % 42 ++5,- 6，餐后血糖 2 4
!
次，感轻度乏力，无眼干症状，当时未引起重视。患 ， ，白蛋白 ，球蛋白
++5,- 6 F 0 * 4# L *% 4! ?- 6 !2 43
者逐步出现不明原因恶心、纳差，有时呕吐，呕吐物 ， ， ，碱性磷酸酶 ，
?- 6 M=N 8- 6 MON !% 8- 6 2* 8- 6
为胃内容物，未呕咖啡样液体。当地医院检查血糖、 ， ， ，
’MN %# 8- 6 6P B 8- 6 0O6 % 4! ++5,- 6 NM
肝功能正常，未检查肾功能。胃镜检查未见胃粘膜
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