胃镜检查论文：护理干预对胃镜检查患者心理依从性影响.doc

胃镜检查论文：护理干预对胃镜检查患者心理依从性影响 [摘要] 目的 探讨护理干预对胃镜检查患者心理依从性影响。方法 将1800例胃镜检查患者分为对照组和干预组各900例。对照组采用常规的护理措施外，不施行护理干预，干预组在常规护理基础上进行系统的护理干预。将两组患者进行比较，评价干预效果。结果 两组患者胃镜检查过程中，恶心、呕吐、配合技巧、插镜一次成功率、护理工作满意度、观察效果比较，差异具有统计学意义（p0.05,具有可比性。 1.2 方法 2组均采用olympus cv_70型电子胃镜。2组术前均禁食、禁饮、禁烟8h以上。胃镜检查的常规护理包括：向患者5min 1%丁卡因（北京麦迪瑟生物医药科技开发有限公司）咽部喷雾麻醉，口服胃镜胶浆10ml（江西省新余市博源生化医用品有限公司）。取屈膝左侧卧位，松解衣领和腰带，取下活动义齿，以防脱落造成窒息。将弯盘置于左侧口角旁，以承接从口腔流出的唾液或呕吐物，牙齿轻咬牙垫。对照组采取上述常规护理措施外，不进行任何护理干预。干预组除按照上述常规进行护理外，还进行术前、术中、术后系统的护理干预。 1.2.1 术前护理干预 30min进入检查预备室。预备室环境要安静、舒适，墙壁上张贴5 min进行咽部粘膜麻醉，方法同对照组。 1.2.2 术中护理干预 15cm ）时，嘱患者做吞咽动作，以使胃镜顺[4]。 1.2.3 术后护理干预 5—10min，严密观察患者反应。告知患者待咽部麻醉作用消失30min后再进食。取活2h后方可进食，食物以微温流质为宜，避免进食干硬、太热、易产气食物。术后若有咽痛、声嘶等，告知患者短时间内会有好转，不必惊慌，如有腹痛、腹胀等并发症应及时就诊。 1.2.4 评价方法 检查结束后，由预备室护士采取问卷方式对每一位患者进行恶心、呕吐、配合技巧、护理工作满意度评估并详细记录，插镜一次成功率和观察效果由检查医师记录。根据记录结果比较2组患者在恶心、呕吐、配合技巧、插镜一次成功率、护理工作满意度和观察效果的差异。 2 结果 2组患者胃镜检查过程中恶心、呕吐、配合技巧、插镜一次成功率、护理工 见表1。2组患者胃镜检查时观察效果比较 见表2。 3 讨论 [5]．因此，我们在做好心理护理的同时，努力为患者创造良好的检查环境。重视患者术前心理护理，术中配合默契，术后敏锐观察及周密详细的健康教育，最大限度地提高了患者对胃镜检查的心理依从性。 [1] 苏鲁. 胃肠道内镜彩色图谱[m]. 1版,沈阳：辽宁科学技术出版社，1997，1. [2] 丁小云，俞杏平，谢双林，等. 内镜超声指导下粘膜切除术治疗上消化道病变[j].中国内镜杂志，2009，7（7）:693—696. [3] 陈素坤.临床心理护理指导[m].北京：科学技术出版社，2002：133. [4] 白丽蓉. 电子胃镜检查术的注意事项及护理体会[j].河北医学杂志，2006，12（12）：1305. [5] 曹丽玲，种道凤.提高胃镜检查患者舒适度的临床研究[j].齐鲁护理杂志，2010，16(19):73—74.