小儿腹股沟疝腹腔镜手术的方式及并发症.pdfVIP

综述 小儿腹腔镜腹股沟疝手术的手术方式和并 发症 吴东波综述 黄顺荣，吴鸿根审校 （广西壮族自治区人民医院 小儿外、普通外科，广西 南宁 530021） 摘要：本文就小儿腹腔镜腹股沟疝手术的手术方式和并发症进行了综述。在手术方式 方面经腹腔外内环口缝扎法目前最常用。为了渐少复发，人们创造了内环口脐襞覆盖术和 内环口双重结扎术等方法。手术并发症主要有脐部切口疝、术后疝复发、疝囊积气、疝囊 积液、腹壁血管出血和内环口线结异物感等。 关键词：腹股沟疝；腹腔镜手术；儿童 Surgical methods and complications of laparoscopic surgery for children inguinal hernia WU Dong-bo, HUANG Shun-rong, WU Hong-gen Department of Pediatric Surgery, the People,s Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning, Guangxi 530021, P.R. China. Abstract ：This article summaried the surgical methods and complications of Laparoscopic surgery for children inguinal hernia. Laparoscopic completely extraperitoneal patent processus vaginalis closure is the most popular at present. In order to reduce the incidence of postoperative hernia recurrence, it was devise for covering the ring with internal crenulation of the navel and Double ligattion methods. The complications mainly includes navel incision hernia, postoperative hernia recurrence, hernia purse inflation, hernia purse hydrocele, abdominal wall 1 作者简介：吴东波（1971年-），男，医学博士，主治医师，研究方向:腹腔镜外科学。E-mail ： wudongbobo@126.com bleeding, and uncomfort in ring ligation. Key words: Inguinal hernia; Laparoscopic surgery; Children 腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病。由于小儿腹股沟疝发生的原因是先天性腹膜鞘状突 未闭所致，并无腹股沟管薄弱因素，因此一般仅行疝囊高位结扎就可达到治疗的目的。经腹 股沟区行疝囊高位结扎术经过近百年的发展和完善，已成为有效、可靠的方法，是治疗小儿 腹股沟疝基本的手术方式[1]。随着临床手术经验的不断积累和总结，人们[2-4]发现该手术方 法有可能发生阴囊血肿、输精管或附睾损伤、术后睾丸萎缩等并发症，并且这些并发症与手 术径路创伤有关。 1982年，Ger在世界上首次把腹腔镜应用于疝手术。但由于种种原因，直到1990年这项 技术才逐渐广泛应用[5