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Vc对血糖测定结果的影响及程度 [摘要] 目的： 通过检测血清中血糖浓度，探讨在添加不同剂量的vc后，对血糖的影响。方法：利用正常人和糖尿病患者糖耐量测定时加vc剂量的不同而做比较，以确定其干扰程度 结果：用vc2.0后，血糖测定结果即有差异，用vc3.0后，血糖测定结果差异明显，用vc4.0后，血糖测定结果差异更加明显。结论：vc对血糖测定有明显的干扰，检测时一定注意 关键词：血糖测定；vc；不同剂量 ；干扰程度 中图分类号：r927 文献标识码：a 文章编号：1004-7484（2012）06-0052-02 在工作中曾经遇到一件事情，一内四科患者因消化道溃疡入院治疗，常规检查中发现其血糖仅为1.7mmol\l,检验人员不敢大意，立即与临床联系，问是否有低血糖症状，当得知该患者状态稳定，正悠闲地散步时，很是疑惑，马上再做室内质控（早上开机后已经做过，完全在控），同时用两种仪器不同方法再次测定，结果照旧。于是，再让临床重新正规采血复检，结果依旧为1.7。当时为一疑团。后问其用药情况，发现有大剂量vc使用史，高度怀疑为其所致。为明确假象低血糖的导致原因，也为其干扰程度有一确切结论，以及研究vc在体内代谢，现以糖耐量曲线完全正常的健康人员及糖尿病确诊患者为参考对象，测定血糖变化。 1 对象和方法 1.1 对象 2010年3月至2010年6月大连开发区医院门诊健康人25名，男13名，女12名，平均年龄（42±11）岁；糖尿病人25名，男13名，女12名，平均年龄55±（9）岁 2 主要仪器和试剂 西门子demenshen全自动生化仪及其原装配套血糖试剂 3 方法：葡萄糖己糖激酶法 实验设计：考虑到整个检测历时3小时，为防止受检者出现低血糖意外，也为葡萄糖的摄入为一定量，选取25名糖耐量曲线正常的健康人和按照第五版诊断学确诊的25名糖尿病人，连续四天早晨空腹时服无水葡萄糖75g后每小时测定血糖，连测三小时。第一天服糖同时静点生理盐水做安慰剂；第二天在服糖同时静点vc2.0g，半小时内点完，第三天把vc量改为3.0g ，第四天把vc量改为4.0g，分别测定血糖情况。 表一、健康人分别服用不同剂量的vc后的各时间血糖测定值比较 健康人 （n=25）服糖后1小时服糖后2小时 服糖后3小时 服用安慰剂 ⑴ 8.864±1.527 ⑵ 6.528±1.883 ⑶5.26±1.06 静点vc2.0g⑷ 8.536±1.1⑸ 6.08±1.27⑹5.132±0.955 静点vc3.0g⑺ 8.424±0.956⑻ 5.828±1.216⑼4.908±0.879 静点vc4.0g⑽ 7.776±1.138⑾ 5.412±1.116⑿4 .228±1.056 表二、糖尿病患者分别服用不同剂量的vc后的各时间血糖测定值比较 糖尿病人（n=25）服糖后1小时 服糖后2小时 服糖后3小时 服用安慰剂 （13）13.232±3.428（14）9.508±1.976（15） 8.312±1.53 静点vc2.0g （16）12.95±2.748 （17）9.296±1.835（18） 7.864±1.189 静点vc3.0g （19）12.332±2.627（20）8.628±1.914（21） 6.804±1.686 静点vc4.0g （22）10.308±2.269（23）6.5±1.753 （24） 5.72±1.447 使用spss17.0软件包进行成组设计的两样本均数比较的t检验： 两样本均数先经方差齐性检验，方差齐，用t检验，方差不齐，用t`检验，按α=0.05水准，p0.05则可认为两组数据差别无显著性；p0.05则可认为两组数据差别有显著性，即有差别。具体结果为 健康人：1和4比较t=1.941,p=0.064；1和7比较t=2.470，p=0.021；1和10比较t=5.755,p=0.000；4和7比较t=0.689,p=0.497；4和10比较t=4.6，p=0.000；7和10比较t=4.409,p=0.000;2和5比较t=1.9p=0.07；2和8比较t=3.0325p=0.006；2和10比较t=‐6.314p=0.000；5和8比较t =1.633 p=0.115；5和10比较t=‐9.725p=0.000；8和10比较，t=‐10.238，p=0.000；3和6比较t=0.922,p=0.366；3和9比较，t=2.645,p=0.014；3和12比较t=7.879，p=0.000； 6和9比较t=1.485，p=0.15；6和12比较t=7.173，p=0.000；9和12比较t=5.522，p=0.000。 服糖后一小时：用安慰剂和用vc3.0g、用安慰剂和用vc4.0 g、用vc2.0 g和用vc4.0 g、