人民医院护士长工作手册.docxVIP

手册使用说明一、本手册为医院各护理单位护士长工作记录、统计专用。二、护士长应按本手册所列项目认真准确填写。三、本手册各部分内容根据要求按时填写，每月10号之前及时打印出上月应完成的部分。四、一年内护士长如有调动，原任护士长应将已打印手册和电子版一并移交。如护士长脱产学习或病休等离开岗位时，应移交给代理工作的同志继续填写，以保持其连续性。五、护理部每月审阅一次，并作为对护士长的工作考察依据之一。六、护士长手册每年底装订成册后上交护理部，存档。目录1、护士长工作手册使用说明2、护士基本情况登记3、病区护理人员调动情况4、病区护理人员结构5、护理管理目标6、年护理管理目标7、年护理工作计划8、护理工作季度安排9、月护理工作重点、月总结11、护士长每月护理质量检查记录12、护理质量检查分析记录13、抢救危重病人护理登记14、护理查房登记15、疑难、危重病例讨论登记16、护理人员年培训计划17、护理业务学习登记18、护士“三基”考核安排19、护士“三基”考核记录20、护士长跟随主任查房记录21、护理不良事件登记22、护士奖惩记录23、护理论文、著作、课题、科研、专利登记24、外出进修、参加学术会议登记25、外来进修人员登记26、实习人员登记27、医患座谈会记录28、医护组会议记录29、医德医风考评30、护理人员考勤记录31、半年护理工作总结32、年终护理工作总结33、病区大事记34、护理部反馈意见记录士基本情况登记姓 名性 别出生年月工作时间来院时间政治面貌副主任护师取得时间聘任时间主管护师取得时间聘任时间护师取得时间聘任时间护士执业证书取得时间职务名 称聘任时间第一学历学 校毕业时间第二学历学 校毕业时间第三学历学 校毕业时间病区护理人员调动情况时间姓名原科室调入科室离职/调动原因病区护理人员结构项目比例年龄≥50岁40-49岁30-39岁≤29岁硕士本科专科中专职称副高中级初级未注册病区床位及护理人员比例病区固定床位数病区实际床位数病区护士数实际床护比护 理 管 理 目 标1、基础护理合格率 ≥90%；2、危重患者护理合格率 ≥90%；3、基础护理技术操作合格率 100%；4、专科护理技术操作合格率 ≥95%；5、急救技术操作合格率 100%；6、健康教育覆盖率 100%；7、健康教育知晓率 ≥95%；8、急救物品完好率 100%；9、医疗器械消毒灭菌合格率 100%；10、护理文书合格率 ≥90%；11、已出院患者对护理服务满意度 ≥90%；12、护士培训率 100%；13、院内理论考试成绩 ≥80分；14、院内操作考试成绩 ≥90分；15、手卫生知晓率 100%16、手卫生执行率≥95%；17、护理三基三严考核合格率 100%；18、用药正确率 100%；2016年科室护理管理目标及措施在院领导、护理部的领导下,认真贯彻医院管理评价标准，坚持以患者为中心，提高服务质量，规范服务行为，强化管理意识、质量意识、服务意识和安全意识。本着“质量为先，教育为重，管理为新，人员为本”的理念，以医院迎接二甲复审为契机，不断提高护理服务的质量，为患者提供“优质、高效、便捷、满意”的服务。一、加强护理质量管理，保证护理工作持续改进。目标：护理管理规范化、制度化、标准化。1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行护理质量质控检查一次，以便及时发现问题，及时纠正、处理。不足之处进行原因分析及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按照标准实施各项护理工作。3、每月在护士例会上，护士长将质量控制小组质量检查信息及存在问题，进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况进行反馈。二、开展人文关怀，满足患者需求，提高患者满意度。目标：住院病人满意率达≥95%，出院病人满意率达≥90%，健康教育知晓率≥95%。1.组织全科护理人员认真学习《服务礼仪规范》，并组织全体护理人员考试，以此规范护士行为。2.开展以“患者在