[医学保健]胃内消化.pptVIP

* * ???胃内消化 胃的功能:暂时贮存食物,初步消化食物。 一、胃液的分泌 (一)性质，成分和作用 PH 0.9～1.5 1.5～2.5L/日 1.盐酸：H++Cl-=HCl 生理作用： ① 杀菌 ② 激活胃蛋白酶原 ③ 蛋白质变性 ④ 促使胰泌素释放→促进胰液、 肠液和胆汁分泌 ⑤ 小肠吸收Fe++和Ca++ 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶 ↓ 蛋白质 月 、胨 (多肽氨基酸少) HCl 示 3.粘液 ① 溶解型(粘蛋白)：使食物润滑 ② 不溶解型（粘蛋白凝胶） 润滑（保护）作用 降低Ｈ+在粘液层中扩散速度 含HCO3-中和H+ 起“粘膜-碳酸氢盐屏障” 4.内因子：形成内因子-VB12复合物，促 进VB12吸收 (二)胃液分泌的调节 1.影响胃酸分泌的主要内源性物质 ① 乙酰胆碱 刺激胃酸分泌，可被 阿托品阻断 ② 胃泌素(gastrin) 引起胃酸分泌 ③ 组胺(histamine)很强刺激胃酸 分泌作用，甲氰咪呱可阻断 ④ 生长抑素（somatostatin）抑制 胃酸分泌 2.消化期的胃液分泌 ①头期～（条件反射+非条件反射） 食物刺激头面部感受器引起的胃液 分泌。 N-H因素（迷走N㈩ 促胃液素分泌） 特点：量多，酸度高，消化力强 （胃蛋白酶多） ② 胃期～ 三条途径: 迷走—迷走反射 壁内N丛→G细胞分泌 gastrin 食物化学成分→G细胞分泌gastrin ? ? 此期特点： 酸高，消化力及分泌量均比头期弱 ③ 肠期～ 以体液调节作用为主。促胃液素 特点：量很少，占1/10 3. 抑制因素： ㈠G细胞分泌gastrin↓ ㈩D细胞释放生长抑制　　　　　　　 gastrin ↓ ②脂肪→肠抑胃素 ③高涨溶液 渗透压感受器→ 肠 -胃反射→PG →胃液分泌↓ ①HCl ㈩ 二、胃的运动 (一)运动形式 1.容受性舒张 咀嚼、吞咽→咽、食管→ 迷走N抑制性纤维→胃肌舒张 意义：容纳食物 2.胃的蠕动 食物入胃5min始，胃大弯纵形肌→ 环形肌→幽门部 3.紧张性收缩 胃平滑肌缓慢持久收缩 意义：调节胃内压、保持胃形态及 位置。 *