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* 疣 概念：由人类乳头瘤病毒感染皮肤粘 膜所引起的良性赘生物。 病因和发病机理： 病因：人乳头瘤病毒→皮肤粘膜→细胞内复制、增殖→上皮细胞异常增生和分化→引起上皮良性赘生物 传染途径→直接/间接接触感染，免疫功能低下及外伤者易患 临床表现： 潜伏期6周-2年。 1、寻常疣 （1）好发于手背、手指、足、甲缘等处 （2）皮损为黄豆大小或更大灰褐色、棕色、皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈乳头瘤状增生。 （3）因发生部位不同，名称不同。甲周疣、甲下疣。 2、跖疣 （1）发生于足底的寻常疣。 （2）皮损初期为细小发亮的丘疹→黄豆大小或更大的淡黄色或褐黄色斑块或扁平丘疹→表面粗糙，界限清楚→边缘绕以稍高的角质环→可因毛细血管破裂出血性→黑点，自觉疼痛。 3、扁平疣 （1）好发于青少年的颜面、手背和前臂 （2）皮损为粟粒到黄豆大小的扁平隆起性丘，呈圆形或椭圆形，表面光滑，正常肤色或淡褐色，数目多且密集，可见同形反应。 诊断和鉴别诊断： 诊断：病史 典型皮损 鉴别诊断： 1、跖疣 2、鸡眼 3、胼胝 治疗： （1）外用药治疗：①维甲酸软膏1-2次 ②5-Fu 软膏1-2次 ③3%肽丁胺霜 ④平阳霉素疣体根部注射。 （2）物理治疗：冷冻，电灼，刮除，激光。 （3）内用药物治疗：干扰素，左旋咪唑。 （4）中医中药。 传染性软疣 概念：由传染性软疣病毒感染所致的传染性皮肤病。 病因:人传染性软疣病毒所致，免疫功能低下者易感。 * 临床表现 （1）儿童，性活跃者，免疫功能低下者 （2）以手背，四肢，躯干，面部好发。性接触者生殖器下肢部。 （3）潜伏期1周到半年。 （4）皮损米粒大小半球形丘疹→呈灰色或珍珠性→表面光滑，腊样光泽→中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质。 诊断：典型皮损 鉴别： （1）角化棘皮瘤（2）基底细胞上皮瘤 。 治疗：无菌条件下刺破皮损、碘酒。