北京大学临床药理研究所 Whonet软件使用培训.ppt

安装及设置WHONET 实验室设置Laboratory Configuration 包括： 1. 你的实验室描述 2. 抗生素选择 3. 设置抗生素 4. 科室设置 5. 数据段设置 6. 分离株警示 7. 完成设置 你的实验室描述 抗生素选择、 设置抗生素 病区设置 数据段设置 分离株警示 抗生素临界值的编辑 科室的设置 首先编辑好所需的医院名称和专业类别 然后给每个科室设定医院、专业和科室类别 完成设置 在C盘WHONET5.6文件夹内形成一个设置文件。文件名的构成形式为 “labxxx.yyy”， 例如 “labchn.bd1”。 当安装新的WHONET文件后，可将此文件复制到相应WHONET文件夹内，即可延用以前的设置而不必重新设定。 使用“修改实验室”可随时修改各项设置。 1、生成新文件 2. 数据输入 数据输入注意点 标本采集 时间：每年1月1日至12月31日的菌株 数据录入不全：缺病历号、年龄、 科室、标本日期、标本种类、菌名、细菌类型等 真菌、分枝杆菌除外 科室种类、标本种类、菌名等需用代码 数据输入注意点 日期格式：dd/mm/yy dd-mm-yy 等（特别是10以前的月、日期要注意录入顺序） 输入药敏结果之前，需要选择药敏试验方法 有设置药敏组合的输入时，按“ENTER”会自动跳到组合中的下一个抗生素。 药敏结果：输入定量的结果 ,如MIC值或抑菌环直径数值 页面右下角显示警示 ，提醒录入者 可能的耐药类型、检测错误 、重要的结果需要确认或者上报 数据分析 数据的输出 到屏幕（默认） 到文件 1. 当信息量太多时，采用复制、粘贴很慢，此时采用保存为Excel 或 text文件的方式较快. 2. 当选择保存为Excel文件时, WHONET 自动格式化结果并且自动做很多Excel图。 使用“保存表格”, 可以节省在Excel中格式化结果的时间. 点击 “File”. 给文件命名，如 “S. aureus RIS results.xls”. 文件类型选择“Excel”. 默认保存位置为 c:\whonet5\output. 点击确定. 到打印机 创建数据库文件列表 若常规要分析多个数据库文件，方便的方法是保存这些数据库文件的文件名。创建数据库文件列表，允许你在不单独地重新选择这些数据库文件的情况下，选出所需数据文件。 创建数据库文件列表 1. 选择文件 2. 点击保存列表 3. 输入文件名 4. 点击保存 数据分析：数据库文件输出 分析结果可输出到屏幕、打印机或文件。 若选择将结果显示于屏幕，浏览后，仍可进行打印或保存。这样可使你于打印前有机会检查输出结果。 若决定将结果保存于文件，则有数个文件输出格式供你选择。 应用1：菌株列表和总结表 简单的说：检索病人菌株记录并制表 通过此操作，我们可以： 感控人员定期（每日/每月/每季度/每年等）检查所有菌株的列表。 重要病房定期检查所有血培养结果为革兰阴性菌病人列表。 定期检查所有分离出甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)的病人列表。 每月总结分离出的细菌，可有助于发现感染爆发。 总结MRSA菌株的病区分布，可提示有问题的区域。 检查分离出鲍曼不动杆菌的标本种类表。 应用1：菌株列表和总结表 第一步：选择分析类型 第二步：剔除重复菌株 第三步：选择细菌 第四步：选择数据文件 第五步：选择输出方式 第六步：结果输出 特殊菌株统计 以MRSA为例 特殊菌株统计 特殊菌株统计 特殊菌株统计 耐药性的统计 耐药性的统计 可选择所有抗生素或选择抗生素 耐药性的统计 选择所需要分析的细菌 耐药性的统计 耐药性的统计 耐药性的统计 单个细菌的敏感性分析 耐药性的统计 选择所有细菌 耐药性的统计 耐药性的统计 多个文件敏感性比较 多个文件敏感性比较 多个文件敏感性比较 1. 识别可能发生的感染爆发或不常见的表型 2. 监测克隆的频率及有无传播 3. 推测耐药机制 耐药谱 耐药谱 行列表根据耐药谱进行分类，从敏感菌株到多重耐药菌株。 耐药谱 快速分析 快速分析 Thanks! 输入科室后，系统将会自动添入医院、专业类别及科室类别代码。而这些则基于实验室设置中的科室设置。 打开已有数据库 药敏结果的输入 1.应首先单击所用的试验方法：纸片法、MIC或Etest。 2.可输入定量结果（如13mm、64ug/ml）， 结果的保存 选择“保存菌株”，那点击“确定”按钮后，数据保存于磁盘，并将清除数据输入界面中所有的数据，以进行下一菌株的数据输入。 选择“保存该菌株并继续同一标本”，那点击“确定”按钮后，数据保存于磁盘，并将清除数据输入界面中“微生物学”的数据，保留“来源”、“科室”和“标本”中