变态心理学与健康心理学知识课件之八变态心理学与健康心理学知识课件之八.ppt

第八节 压力与健康 第一单元 从心理学角度看压力 从心理学角度，压力是由外部事件引发的一种体验。 适应（adjustment或adaptation），意味着脑力和体力的付出，包括对事件的性质和强度的评估，对自我能力的评估等。 一、压力的定义 压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。 二、压力源的种类 1、生物性压力源 2、精神性压力源 3、社会环境性压力源 （1）纯社会性的 （2）由自身状况 三、压力源的测评 （一）社会再适应量表（The Social Readjustment Rating Scale，SRRS） 该量表是为测量重大生活事件而设计的。设计者是霍尔姆斯（Holmes），于1967年正式用于临床。 （二）日常生活中小困扰的测量 坎纳（Kanner，1981年）编制了两个量表，一个是日常生活中小困扰量表，一个是日常生活中令人兴奋的量表。 （三）知觉压力的测评 知觉压力是对某种‘超个人能力事件’的体验。这种测评工具，由Cohen，Williamson等在1983~1988年间制作，名为知觉压力量表（Perception Stress Scale，即PPS）。 四、压力的内省体验 压力源的存在、个体的生理状态、心理背景和社会生存环境，都是产生压力的必要条件。 早在1931年，心理学家勒温（Lewin）和后来的心理学家米勒（Miller，1944）按冲突的形式，将内心冲突分为四大类： 1、双趋冲突 当两件有强烈吸引力，但两者又互不相容的事物出现在面前时。 2、趋避冲突 当一个人想达到一个有吸引力的目标，但达到该目标却有极大危险，这时，便进入了趋避冲突的境界。 3、双避冲突 当一个人面临两种不利的情景，便体验到双避冲突的压力。 4、双重趋避冲突 当两种选择都是既有利又有弊时，面对这种情况，人民就会处于双重趋避冲突中。 第二单元 压力的适应 一、压力的种类 按压力的强度可分为以下三大类： 1、一般单一性生活压力 2、叠加性压力 第一类，同时性叠加压力。 第二类，继时性叠加压力。 3、破坏性压力 又称极端压力。 二、压力的适应 1956年，内分泌学和生物化学家塞利（H.Selye）的研究更加深入，他把适应压力的过程分为三个阶段： 警觉阶段（发现了事件并引起警觉，同时准备战斗） 搏斗阶段（全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑或退却） 衰竭阶段（消耗大量生理和心理资源，最后筋疲力尽） 第三单元  压力的临床后果和中介系统 一、压力的临床后果 （一）压力如何造成临床症状 体质、压力论。 器官敏感论。 （二）从压力源到临床相的逻辑过程 1、对压力的响应阶段 2、中介系统的增益或消解过程 中介系统的三个子系统，即认知系统、社会支持系统和免疫系统。这三个系统都有性质相反的两种功能：一是增益功能，使事件的强度相对增加；二是消解功能，使事件的强度相对减低。 （1）认知系统的具体作用 A、认知、评估作用 B、调节控制作用 第一，行为的自我控制 第二，认知的控制 第三，环境的控制 C、人格的影响作用 外控型人格（external locus-of-control orientation） 内控型人格（internal locus-of-control orientatiom） （2）社会支持系统 1）具体地支持当事人。 2）给当事人精神支持。 （3）生物调节系统 生物调节系统，主要包括神经内分泌系统和免疫系统（Immune system） 生物调节系统作为压力的中介系统，是主要的免疫系统。 3、临床相阶段 压力经由中介系统进入临床相阶段后，临床症状又有及时型症状和滞后型症状两类。及时型的症状，是响应压力后，经过中介系统的处理，迅速表现出的临床症状；滞后型的临床相，是压力在中介系统中进行处理时，由于中介系统的子系统——认知系统对事件的性质和意义评估比较模糊，于是作为潜在的模糊观念积存起来；当后来的类似事件出现时，积存的模糊观念又被激活并赋予它新的意义，获得新意义的模糊观念明朗化，于是再次发生效用。 从压力源到临床相的逻辑过程，可以用以下图表给以直观地说明。 精神属性对心理健康影响的示意图如下： * * *