1例脊索瘤患者行人工造口的护理.docVIP

精品论文 参考文献 1例脊索瘤患者行人工造口的护理 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科 浙江杭州 310009 关键词：脊索瘤；造口护理；心理护理 脊索瘤是一种少见的骨肿瘤，发病率很低，占所有原发骨肿瘤的l％ ～4％。脊索瘤易发生于成人，50岁后发病率高，偶尔在25岁以前发病，位于骶尾部者，一般在40～7O岁之间，位于蝶枕部者，大多数在3O～60岁之间。好发于男性，男女比为2：1。脊索瘤最常发生在骶尾部（50％），其次为颅底蝶枕部（35％），10％ ～15％发生在脊椎。位于骶部脊索瘤可形成骶前肿块，压迫直肠、膀胱，从而引起大小便功能异常【1】。本文报道脊索瘤复发包裹直肠，术中行乙状结肠造瘘术患者一例，并对其人工造口护理特点及要点进行总结与分析。 1.病例报道 患者，男，39岁，因“脊索瘤术后2年，大便习惯改变2月”入住浙江大学医学院附属第二??院肿瘤外科、结直肠癌诊治中心。患者2年前因“大便及小便习惯改变”于我院骨科行“全麻下行骶骨肿瘤后路切除活检重建术，”，术后病理诊断为（骶骨）脊索瘤，侵犯周围横纹肌，四周切缘均阴性。免疫组化结果：CK（Pan）+，EMA +，Vimentin +，S-100 +。。术后患者恢复可，大小便无殊。2月前患者自觉有便意时排便困难，咳嗽后小便失禁，无腹痛腹泻、无发热寒战、无肾区痛、无尿频尿急等不