2型糖尿病肾病早期指标的探讨.docVIP

精品论文 参考文献 2型糖尿病肾病早期指标的探讨 陈源 唐云 　　（桂林市中医医院检验科 广西 桂林 541002） 　　【摘要】 目的：探讨2型糖尿病肾脏早期损伤的实验室诊断指标。方法：分析92例2型糖尿病患者24小时尿液中的微量白蛋白(MALB/24H)、al-微球蛋白(alpha;1MG/24H)，尿Ｎ-乙酰-beta;-Ｄ氨基葡萄糖苷酶（NAG/24H）、尿肌肝（CR/24H）、尿尿素氮（BUN/24H）、尿尿酸（UA/24H）和血清胱抑素C（CYS-C）的水平。根据MALB/24H水平和临床蛋白尿及血肌酐将患者分为４组：无DN组、DNⅡ组、DNⅢ组、DNⅣ组。结果：DNⅡ组MALB/24H、alpha;1MG/24H较无DN组高（Plt;0.05）,并且下一组比上一组水平高（Plt;0.05）,NAG/24H和CYS-C DNⅥ组水平比无DN组、DNⅡ组和DNⅢ组高（Plt;0.05），而CR/24H、BUN/24H和UA/24H各组间差别无统计学意义。联合检测有利于DN的早期诊断。 　　【关键词】 糖尿病肾病；微量白蛋白；alpha;1微球蛋白；Ｎ-乙酰-beta;-Ｄ氨基葡萄糖苷酶；胱抑素C 　　【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0054-02 　　【Abstract】 Objective Toclarify the value of urineMALB/24H,alpha;1MG/24H ,NAG/24H,CR/24H,BUN/24H,UA/24H and serum CYS-C for therelrlydiagnasisof type 2DN.Methods The level of urineMALB/24H,alpha;1MG/24H ,NAG/24H,CR/24H,BUN/24H,UA/24H and serum CYS-Cwer measured and analysed in 92 type 2 diabetic patients.the patient sweredevided to group without DN ,DNⅡ，DNⅢ and group DNⅣ according the level of Umalb/24H.compared the level of urinealpha;1MG/24H ,NAG/24H,CR/24H,BUN/24H,UA/24H and serum CYS-C.Rsults The level of urinealpha;1MG/24H in group DNⅡ were higher than that in group without DN(Plt;0.05),andthe level of next group were higher than that up group(Plt;0.05);the level of urine NAG/24H and CYS-C in group DNⅣ were higher than that in groupDNⅢ、DNⅡ、and group without DN.Conclusion The level of MALB/24H、alpha;1MG/24H、NAG/24H and CYS-C may be indicaors for diagnosis of early type 2 DN. Combined detection can improve the positive rate, and is valuable of clinical diagnosis. 　　【Keywords】Diabetic nephroparhy;Alphal-microglobulin;Urinealbumin;CystatinC;Urine N-acety-beta;-D-glucosaminidase. 　　糖尿病肾病（DN）是糖尿病严重的并发症，是终末期肾病主要的病因之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因，一旦发生DN，临床上则缺乏有效的方法阻止其发展。在DN早期，肾脏病变尚处在可逆阶段，给予积极的治疗，对改善糖尿病患者的预后具有重要的意义。故DN的早期诊断对其防治极为重要。我们联合检测92例2型糖尿病患者的24小时尿MALB/24H,alpha;1MG/24H ,NAG/24H,CR/24H,BUN/24H,UA/24H和血清胱抑素C，以探讨它们在DN早期诊断中的临床价值。 　　1.资料与方法 　　1.1 对象 　　2014年10月至2015年１月我院内分泌科住院