2型糖尿病微量蛋白尿期患者脉压与血清胱抑素c的相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 2型糖尿病微量蛋白尿期患者脉压与血清胱抑素C的相关性分析 王彩燕 韦玉和 　　江苏大学附属武进医院内科 213002 　　摘要：目的 观察2型糖尿病微量蛋白尿期患者的脉压（PP）与血清胱抑素C（CysC）的关系 方法 132例2型糖尿病微量蛋白尿期患者依PP分为A组（PPle;40mmHg）、B组（PP41～59mmHg），C组（PPge;60mmHg）三组。测定血清肌酐、胱抑素C、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白等指标。结果 A、B两组间CysC、UAER无显著差异（P gt;0.05）。C组CysC、UAER较A、B组有显著性增高（P＜0.01 or 0.05）。PP与CysC、UAER呈显著正相关（P＜0.05）。结论 高PP可影响2型糖尿病早期肾损害，PP应作为观察指标之一，维持合理的PP可能延缓肾损害。 　　关键词：糖尿病；脉压；胱抑素C 　　Association of pulse pressure and serum cystain C of Type 2 diabetes patients with microalbuminuria 　　Wang cai-yan，Wei Yu-he ???　（Department of internal medicine，Affiliated Wujin Hospital，Jiangsu University，Changzhou，213002，China） 　　Abstract：Objective To investigate the association of pulse pressure（PP）and serum cystain C（CysC）of type 2 diabetes patients with microalbuminuria . Methods 132 cases of type 2 diabetes patients with microalbuminuria were divided into three groups according to PP，group A（PPle;40mmHg），group B（PP41～59mmHg）and group C（PPge;60mmHg）. Serum creatinine，cystatin C，urine albumin excretion rate（UAER），glycosylated hemoglobin and other indicators were detected. Results There was no obvious difference in cystatin C and UAER between group A and group B（Pgt;0.05）. Compared with group A and group B，cystatin C and UAER of group C were higher（P＜0.01 orP lt;0.05）. PP and cystatin C，UAER showed a significant positive correlation（P lt;0.05）.Conclusions High pulse pressure may impact early renal damage of type 2 diabetes. As one of the outcome measures，to maintain reasonable pulse pressure may delay renal damage. 　　Key words：diabetes；pulse pressure；cystain C 　　糖尿病肾病是糖尿病主要微血管并发症，是终末期肾病的主要原因之一。糖尿病肾病只有早期治疗，才能避免或延缓发展为慢性肾功能衰竭[1]。脉压（pulse pressure，PP）是收缩压与舒张压的差值，已有研究证实，PP是一个独立的心血管事件预测因子，并与其他危险因子有协同作用[2]。胱抑素 C（Cystatin C CysC）是反映肾小球滤过率的理想的内源性标志物，血清CysC较血清肌酐有更高的敏感性和特异性 [3、4]。为此我们研究糖尿病早期肾病患者PP与血清CysC的相关性。 　　１、资料与方法 　　1.1研究对象 　　2型糖尿病（WHO1999年诊断标准）尿白蛋白排泄率（UAER）30mg/L-300mg/L的微量蛋白尿期患者132例，为2010年1月至2014年12月我院内分泌科住院患者。排除恶性高血压、嗜铬细胞瘤、心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、甲状腺机能亢进症、肾炎等。患者的性别、年龄、病程等一般