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乳腺增生病讲座 李永汉 本次讲座，应您们提出以下三 个问题作以解答。 1、乳腺增生病的病因； 2、乳腺增生病的症状与危害； 3、如何预防乳腺增生病及保健。 一、女性乳腺的结构 二、育龄女性乳腺的功能 1、哺乳器官； 2、性及性活动器官； 3、人类审美器官。 三、育龄女性乳腺随内分泌、月经 周期改变 （一）乳腺是受内分泌控制的器官，在每 个月经周期中，雌激素先使乳腺组织增 生，随后孕激素又使乳腺组织复旧。如 果雌激素产生过多，与孕激素的比例失 调，乳腺组织增生后复旧不全，造成乳 腺结构紊乱。 （二）乳腺随月经周期改变 1、经前增生期：经前7－10天，乳管 扩张 ，上皮细胞增生 ，间质水肿 ， 纤维增加，淋巴细胞浸润 ，乳房增 大变硬，有胀痛感 ，有时可触及结 节压痛。 2、经后复原期：经后一周左右 ，上 述变化逐渐消退、复原，恢复到原 有状态。 四、乳腺增生病是什么性质的疾病 （一）乳腺增生病是妇女最常见的慢性、 良性乳腺疾病。 1、乳腺增生病是妇女慢性乳腺疾病： （1）最常见：大约70%—80%左右 妇女却患有不同程度乳腺增生病； 近10年统计其发病率逐年增高。 （2）乳腺增生病从青春期后到绝经期前 都有发病，常见30岁—50岁，以35 岁—40岁左右的中年妇女为发病高 峰 。 并时重时轻，反复迁延。 2、乳腺增生病是妇女乳腺良性疾病 （1）乳腺增生病的本质，不是发炎 疾病，不是感染疾病，更不是肿瘤 （恶性肿瘤）疾病，而是在致病因素 的作用下，乳腺组织发生了增生过 度和复原不全，而形成乳腺组织结 构不良的疾病。 （2）乳腺增生病是乳腺良性自限性疾病。 * 许多乳腺增生病患者，常经过怀孕、 分娩、哺乳的生理过程后，其病情 缓解自愈。 * 许多患乳腺增生病妇女，没有通过 治疗，到绝经后，其病情缓解自愈。 （一）乳腺增生病的病因 目前尚未完全清楚，但与以下四个 方面有关： 1、内分泌失调 （1）乳腺组织随月经周期的变化而变化， 其主要由体内卵巢分泌的雌激素、孕激 素、以及体内有关激素控制调节。（妇 女月经也是如此） 结论： 乳腺增生病准确、科学的 名称应是 “ 乳腺结构不良症 ”或者 “乳腺结构紊乱症”） 2、不合理的孕、哺史： （1）多数乳腺增生病，发生在未哺乳或 未哺乳侧乳腺重些。 （2）未孕或者曾经怀孕过而未哺乳的乳 腺，更容易患乳腺增生病。 3、精神因素 4、生活习惯： （1）城市生活、节律、压力；自我保 健意识等。 （2）饮食习惯：烹调方式、食物结构、 含有激素的食物。 （3）环境因素：辐射、污染、化妆品 （含激素）。 （4）多次流产 、推迟结婚 、不生育、 不哺乳等。 （三）乳腺增生病的病程和表现： （按年龄大致分前后两个阶段） * 前阶段：单纯性乳腺增生； * 后阶段：乳腺腺病；乳腺 囊性增生病; 1、早期阶段的乳腺增生病，又称 “单纯性乳腺增生病”、 “乳腺 小叶增生病”、 “乳痛症”等。 （1）多发生在30岁左右妇女 （2）以乳腺疼痛，并随月经周期 规律而变化，为明显特点。 * 正常乳腺，在月经前2—3天 左右有轻度胀感或疼痛。一 般不影生活、工作，在月经 来后乳痛消失。 单纯性乳腺增生病，则表现为月经前一周 左右或更长些时间。乳腺疼痛更重些，有 的甚至影响工作、学习和精神（各人对痛 的感受、耐受不一），但月经来后，乳腺 疼痛缓解消失，其与月经周期有明显关系。 单纯性乳腺增生病，（乳痛症）的乳腺组 织结构，没有发生明显病理变化，基本上 仍是正常乳腺组织结构。 3、后期阶段的乳腺增生病，有乳 腺腺病；乳腺囊性增生病。 （