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3,3护理学的理论基础
能源核心 基本结构 遗传特征 解剖结构 生理功能 认知方式 自我观念 动态的开放系统 Betty Neuman 系统模式 生理 心理 精神 社会文化 发展 Betty Neuman 主要观点 主要观点1: 人:是一个开放的动态系统,具有基本结构(遗传特征、解剖结构、生理功能、认知方式、自我观念)和能源的核心(生理的、心理的、发展的、社会文化、精神)。 能源核心 基本结构 动态的开放系统 应 激 源 个体内部 个体之间 个体外部 内部抵抗线 弹性防御线 正常防御线 抵抗线同心圆 外部抵抗线 Betty Neuman 系统模式 Betty Neuman 主要观点 主要观点1: 人:是一个开放的动态系统,具有基本结构(遗传特征、解剖结构、生理功能、认知方式、自我观念)和能源的核心(生理的、心理的、发展的、社会文化、精神)。 主要观点2: 护理:关注各种应激源对整体人的抵抗线的威胁。 Betty Neuman 主要概念 抵抗线 应激源 有助于护理对象抵抗应激源的因素。 能突破机体防线,引发紧张, 威胁个体稳定和平衡的所有刺激. Betty Neuman 主要概念 正常防御线 弹性防御线 在很短的时间内受一定变量的影响而发生迅速变化. 保护性缓冲器. 随着时间的变化,个体平衡状态或适应状态的发展和维持. 保护正常防御线,增强弹性防御线. 初级预防 Primary prevention 三级预防 Tertiary prevention Betty Neuman 主要概念 减少内部反应,增强抵抗机制及因子. 使个体达到再适应与稳定,保护重建的适应,预防应激反应重复发生. 二级预防 Scondary prevention [病案] 王某,女,教师,38岁,直肠癌人工肛门术后6天,身体恢复良好,但对人工肛门始终难以接受,每日依赖护士处置人工肛门。 能源核心 基本结构 动态的开放系统 应 激 源 个体内部 个体之间 个体外部 内部抵抗线 弹性防御线 正常防御线 抵抗线同心圆 外部抵抗线 Betty Neuman 系统模式 遗传特征 解剖结构 生理功能 认知方式 自我观念 生理 心理 精神 社会文化 发展 初级预防 二级预防 三级预防 Betty Neuman 主要观点 主要观点1: 人:是一个开放的动态系统,具有基本结构(遗传特征、解剖结构、生理功能、认知方式、自我观念)和能源的核心(生理的、心理的、发展的、社会文化、精神)。 主要观点2: 护理:关注各种应激源对整体人的抵抗线的威胁。 主要观点3: 方法:运用三级预防的干预方法保持个体系统的稳定与平衡。 目标:协助个体、家庭和群体获得和保持最高水平的完满的健康。 。 比较理论家主要观点的特征及应用的环境与条件? 教 学 内 容 奥瑞姆的自护理论 Dorothen E Orem ‘s Self-Care Theory 纽曼的系统模式 Betty Neuman’s Systems Model 罗伊的适应模式 Sister Calista Roy ‘s Adaptation Model 主要观点的特征 (人、 护理、 方法、 目标) 应用的条件 与环境 Orem 自我照护需要 自护力量 ﹤ 自护需要 完全补偿、 部分补偿与 支持教育的 护理系统方 法 满足治疗性自护 需要和 调整个体自护力 量 自护缺陷时 护理领域 Neu-man 开放的、动态 的系统, 具有基本结构 和能源的核心。 应激源—威胁--- 抵抗线 三级预防 协助个体、家庭 和群体获得和保 持最高水平的完 满的健康 。 健康稳定与平衡将要或已经遭遇威胁时 卫生领域 Roy 整体的适应系统, 各系统平衡才能产生具有生物、心理和社会需要的功能的人 刺激---调整---适应水平 四种适应 提高个体对健康与疾病的适应性反应; 提高人的整体适应性。 整体系统将要或已经遭到破坏时 社会领域 第六章 护理学的理论基础 Theoretical Foundation of Nursing Practice 张秀伟 湖州师范学院医学院 第六节 护理理论 张秀伟: zxw2009@live.cn 教 学 内 容 奥瑞姆的自护理论 Dorothen E Orem ‘s Self-Care Theory 纽曼的系统模式 Betty Neuman’s Systems Model 罗伊的适应模式 Sister Calista Roy ‘s Adaptation Model 识记: 护理理论家的主要观点。 运用: 比较、分析护理理论主要观
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