70例小儿支气管炎哮喘的临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 70例小儿支气管炎哮喘的临床护理体会 讷河市人民医院 黑龙江讷河市 161300 【摘 要】目的：探究小儿支气管炎哮喘的护理的最佳方法，评估其疗效。方法：选取于2014年1月到2015年2月在我院接受治疗的70例支气管炎哮喘的小儿患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组采取优质的综合护理，对照组进行常规的护理。结果：通过优质的护理，观察组的支气管炎哮喘的小儿患者治愈率为74.50 %，总有效率为96.07 %，显著高于对照组，同时家长的满意度很高。结论：对支气管炎哮喘小儿患者进行优质的综合护理更有助于其康复。 【关键词】支气管炎；哮喘；小儿患者 支气管哮喘是小儿时期常见的呼吸道疾病，尤其是在哮喘持续状态的情况下，若抢救不及时、护理不得当，患儿可因呼吸衰竭而死亡。小儿哮喘是儿科最常见的呼吸系统疾病，临床主要表现为呼吸性呼吸困难，听诊双肺满布哮鸣音，该病容易反复发作，对患儿的身心健康造成了极大的影响。近几年来，小儿支气管炎哮喘病的发病率和病死率逐年增加，并且呈上升的趋势。为了尽快解决小儿患者的支气管炎哮喘，我院对其进行了研究，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取于2014年1月到2015年2月在我院接受治疗的70例支气管炎哮喘的小儿患者，将其随机分为对照组和观察组，观察组男19例，女16例，平均年龄为（1.35 plusmn; 0.27）岁，平均发病时间至就诊时间为（4.22 plusmn; 0.48）天；对照组男23例，女12例，平均年龄为（1.82 plusmn; 0.43）岁，平均发病时间至就诊时间为（4.71 plusmn; 0.94）天。临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，经精心的治疗与护理，患儿均治愈出院。 1.2方法 对照组：采用常规的护理，主要包括：检测生命体征、吸氧护理、维持呼吸道通常畅通、预防并发症与心衰、控制静滴速度等。 观察组：采用优质的的护理干预。第一就是进行特定的心理护理，因为患儿的年龄小，体制也较弱，不能够完整的表达自己的想法，加上病痛的影响，难免出现烦躁哭闹的表现。护理人员应该针对支气管炎哮喘的小儿患者的哭闹程度、情绪变化、神志状态评估病情，同时做好小儿患者的家属的心理疏导工作，指导家长运用图片、玩具、食品等方式转移小儿患者的注意力，从而缓解患儿的恐惧心理。第二，进行一定的健康教育。加强患儿家属关于疾病的健康宣传教育，同时向家属详细地阐述小儿支气管炎哮喘的发病机制、症状表现、临床治疗、疾病预后与注意事项，知道家属学会检测病情发作的方法，关注患儿病情的变化，学会应对小儿支气管炎急性发作的方法。同时，注意患儿的饮食，给予患儿营养膏并且易消化的食物，同时增加蔬菜水果的摄入，尽量避免吃太咸的食物，注意平衡膳食。 第三，就是特殊护理。注意患儿的保暖，因为天气的变化会降低支气管粘膜的抵抗力，医护人员要根据气温的变化来增减患儿的衣服，使之体温维持到36.5 ℃ 以上。 1.3疗效评价 1周之后观察两组的患儿的临床效果，分为治愈、好转、无效三级。 治愈：症状体征完全消失，肺部的啰音与喘鸣音消失，体温正常；好转：症状体征有所缓解，肺部的啰音与喘鸣音减弱，体温趋于正常；无效：症状体征无明显好转，肺部的啰音与喘鸣音没做减弱甚至加重。 1.4统计学处理 对所得的数据采用SPSS 19.0的统计学进行软件的检验，采用X 2检验或者t检验以P＜0.05表对比两组患儿的护理效果存在差异，统计学具有意义。 2.结果 实验得出，观察组的支气管炎哮喘的小儿患者治愈率为74.50 %，总有效率为96.07 %，而对照组的支气管炎哮喘的小儿患者治愈率47.50 %，总有效率为80.00 %，两组的临床护理效果有明显的差距（P ＜ 0.05）。与此同时，家长对于观察组的患儿的满意度高于对照组。 3.结论 3.1影响小儿患者支气管炎哮喘的原因 支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病；具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病，大多始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。患儿得支气管炎哮喘的原因很多，首先就是非特异性刺激物质。如灰尘、烟（包括香烟及蚊香）、气味（工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味）等。这些物质均为非抗原性物质，可刺激支气管黏膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉