ACP215处理仪制备解冻去甘油红细胞使用不同液体的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 ACP215处理仪制备解冻去甘油红细胞使用不同液体的对比研究 王玉红 刘侠 孙秀荣（河南省安阳市中心血站 河南安阳 455000） 　　【摘要】目的 观察ACP215血细胞处理机洗涤制备解冻去甘油红细胞使用羟乙基淀粉20NACL与不使用羟乙基淀粉20NACL的效果，并对其检测结果进行初步分析。方法 采用48袋Rh（D）阴性400毫升全血，先甘油冰冻保存，然后解冻将其随即分成两组，实验组不采用羟乙基淀粉20NACL制备解冻去甘油红细胞，对照组采用羟乙基淀粉20NACL制备解冻红细胞。按照相关标准分别对实验组和对照组的血红蛋白含量，游离血红蛋白含量，甘油含量，残留白细胞含量试验进行检测分析。结果 实验组去除甘油残余量、游离血红蛋白明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05)。但是两种方法制备产品中白细胞残余含量，血红蛋白的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 不使用羟乙基淀粉20NACL制备解冻去甘油红细胞操作简单，易行，且符合国家标准，值得推广。 　　【关键词】 羟乙基淀粉20NACL ACP215血细胞处理机 Rh（D）阴性 解冻去甘油红细胞 　　【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0070-02 　　Smith首先发现低温保存红细胞方法 ,并采用甘油作为保护剂冷冻保存红细胞试验成功以来 ,该方法经过多年的研究,得到不断的改进 ,现已成为现代输血中唯一能长期保存红细胞的方法,保存期可达几年至几十年[1]。目前最常见的红细胞冻存保护剂为甘油，而且使用冻存的红细胞前须经过一定的洗涤程序才能将甘油彻底去除。国内主要采用的ACP215血细胞自动处理仪洗涤制备解冻去甘油红细胞，制备过程采用梯度法去甘油，使用9%浓盐液、羟乙基淀粉20NACL、0.9%等渗生理盐水处理，此方法操作耗费羟乙基淀粉20NACL原材料、操作繁琐。在了解羟乙基淀粉20NACL的作用后，本站采用了ACP215血细胞自动处理仪，制备过程中不应用羟乙基淀粉20NACL液体，两种不同液体组洗涤制备解冻去甘油红细胞，具体方法比较如下。 　　1 材料与方法 　　1.1 试剂与仪器 9%氯化钠（160ml北京博得桑特输血器材科技开发中心），0.9%氯化钠（山东威高集团高分子制品股份有限公司），羟乙基淀粉20NACL(500ml,山东华鲁制药有限公司)去甘油耗材（美国血液技术公司），无菌接口机（日本泰尔茂），电子秤，热合机（韩国森通），ACP215血细胞处理机（美国血液技术公司）。 　　1.2 方法 本血站采用采集的6d内且各项指标检测均合格的48袋Rh（D）阴性全血（400ml/袋）制备成冰冻红细胞，并将其置于-80℃条件保存。洗涤前将其置于38℃恒温水浴箱解冻，解冻去甘油红细胞用两组不同液体操作方法，并将其随机等分成2组，采用机器自动化进行操作，每组24袋。对照组ACP215血细胞处理机使用羟乙基淀粉20Nacl洗涤制备解冻去甘油红细胞；实验组ACP215血细胞处理机不使用羟乙基淀粉20NACL洗涤制备解冻去甘油红细胞。 　　1.2.1对照组ACP215血细胞使用羟乙基淀粉20Nacl处理机洗涤制备解冻去甘油红细胞 　　1)将冰冻红细胞放入38℃水箱中融化（一个单位10分钟，两个单位14分钟）然后称重。 　　2)打开血细胞电源，并通过自检。 　　3)耗材中红色管道无菌对接血液。 　　4) 按MODLFY PROJRAM键选择DE—GLYCEROLIIATION (去甘油化)程序，按YES键确认。 　　5) 装入耗材 　　6) 蓝色管道连接9%氯化钠，黄色管道连接羟乙基淀粉20NACL（羟乙基淀粉20NACL添加400毫升后换0.9%氯化钠）。按YES键确认。 　　7) 按NO键不作校准 　　8) 确认离心机盖是否锁，按YES键继续。 　　9) 测试离心机，等待一分钟，如果没有噪音，按YES键确认。 　　10) 按YES键启动耗材核对表。 　　11) 确认管道位于管路感知器中，按YES键继续。 　　12) 确认离心杯正确安装在离心机中，按YES键继续。 　　13) 打开添加液封口，按YES键确认。 　　14) 红细胞于红色纹理管道无菌连接，按YES键确认。 　　15) 红细胞固定在摇床上，按YES键确认。 　　16) 按SAVE PROGRAME 两次保存姓名。 　　17) 按MODLFY PROJRAM键设置参数（称重红细胞量减去30g皮重）。 　　18) 按两次START 键开始。 　　19) 完毕后解除耗材，