一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势分析.docVIP

精品论文 参考文献 一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势分析 徐明勇 　　（江苏省昆山市千灯人民医院 江苏 昆山 215341） 　　【摘要】 目的：分析一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势。方法：抽取入住我院的96例肛周脓肿患者（2014年2月至2015年2月）作为本次实验的研究对象，对96例肛周脓肿患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。对照组48例肛周脓肿患者采取传统手术治疗，实验组48例肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，实验组和对照组肛周脓肿患者均随访一年，分析比较两组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效及复发率。结果：对照组肛周脓肿患者的复发率（18.75%）显著高于实验组（0%），且实验组和对照组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效存在明显差异，P＜0.05。结论：对肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，能显著降低患者的复发率，缩短患者的住院时间，效果显著。 　　【关键词】一次性根治术；肛周脓肿；效果；优势 　　【中图分类号】R657.1+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0203-02 　　肛周脓肿在临床上又称为肛管直肠周围脓肿，属于临床较多见的疾病，该病的发病率男性高于女性，主要是指发生于患者肛门、肛管以及直肠局部的急性化脓感染性疾病[1]。我院为了分析一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势，对该类患者实施一次性根治术治疗，详见下文。 　　1.肛周脓肿患者的资料和方法 　　1.1 肛周脓肿患者的一般资料 　　抽取入住我院的96例肛周脓肿患者（2014年2月至2015年2月）作为本次实验的研究对象，对96例肛周脓肿患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。 　　实验组48例肛周脓肿患者男女分别为33、15例，最小患者的年龄为21岁，最大患者的年龄为72岁，48例患者年龄均值为（41.43plusmn;2.22）岁；肛周脓肿患病时间为1至24天，平均肛周脓肿患病时间为（9.11plusmn;2.45）天；疾病类型：有16例患者为肛周皮下脓肿，有25例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有4例患者为直肠后间隙脓肿，有3例患者为其他。 　　对照组48例肛周脓肿患者男女分别为32、16例，最小患者的年龄为20岁，最大患者的年龄为71岁，48例患者年龄均值为（41.56plusmn;2.34）岁；肛周脓肿患病时间为2至23天，平均肛周脓肿患病时间为（9.43plusmn;2.32）天；疾病类型：有15例患者为肛周皮下脓肿，有26例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有5例患者为直肠后间隙脓肿，有2例患者为其他。 　　将实验组和对照组肛周脓肿患者的一般资料（年龄、疾病类型等）进行比较，结果无明显区别，P＞0.05，组间具有良好可比性。 　　1.2 疾病治疗方法 　　对照组48例肛周脓肿患者采取传统手术治疗，主要给予患者传统切开引流术，协助患者采取侧卧位或截石位，对其实施腰麻，距患者肛缘2至3厘米处对其实施放射状切口，排出脓液后，伸入食指探查脓腔的大小，将间隔分开，必要时可切开少许切口边缘皮肤，将凡士林纱条放入脓腔内，对患者实施引流操作，待脓液彻底排完后，对其实施二期肛瘘手术。实验组48例肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，对患者实施连续硬膜外麻醉后，对其实施常规消毒、铺巾，对脓肿部位实施切开手术，对其实施引流操作，在手术过程中，操作者应注意检查内口位置及脓肿的走行情况，于患者脓肿波动感明显处作一放射状切口，去除脓腔内分隔，充分敞开脓腔，清除里面的脓液及坏死组织，将探针穿入切口内然后用另一食指做指引，将探针引出肛门，最后对患者的脓腔实施一次性根治术，处理切口局部区域，用凡士林纱条填塞切口后包扎。为避免感染，术后给予患者抗生素，嘱咐患者保持创面清洁，直至愈合。 　　1.3 评估指标及效果判定标准 　　1.3.1评估指标 　　实验组和对照组肛周脓肿患者均随访一年，分析比较两组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效及复发率。 　　1.3.2效果判定标准 　　治疗后，若患者的临床症状完全消失，手术切口完全愈合，病灶彻底清除为治愈；若患者的临床症状有所改善，手术切口基本愈合，病灶基本清除为有效；若患者的临床症状无明显变化或出现加重现象，手术切口愈合效果欠佳，病灶残存为无效[2]。总有效率=（治愈+有效）/总例数times;100.00%。 　　1.4 统计学分析 　　对两组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效及复发率应用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，以alpha;=0.05作为检验标准，临床疗效及复发率的比较方法采用chi;2检验（计数资料），比较结果用率表示，住院时间的比较方法采用t检验（计量资料），比较结果使用（x-plusmn