不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的对照研究.docVIP

精品论文 参考文献 不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的对照研究 陆志红1 倪南鹰2 　　（1 启东市第五人民医院 江苏南通 226231） 　　（2 中国人民解放军第八一医院妇产科 江苏南京 210000） 　　【摘要】目的 探讨和对比不同甲氨蝶呤 (MTX) 应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应发生率。方法 选取本院确诊为异位妊娠患者80例，随机分为A组和B组，每组40例。其中A组采用一次性给药方式，B组采用分次给药方式。两组均口服同剂量米非司酮。观察治疗7 d后患者的临床有效率和不良反应发生率。结果 A组总有效率为90%；B组总有效率为62.5%，差异有显著统计学意义 (P＜0.01)。A组不良反应总发生率为10% (4/40)，与B组的15% (6/40) 无显著差异( P＞0.05)。结论 甲氨蝶呤一次性给药可有效提高异位妊娠患者的临床疗效，减少不良反应发生率，值得在临床推广应用。 　　【关键词】 甲氨蝶呤 米非司酮 异位妊娠 对照研究 　　【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0090-02 　　【Abstract】Objective To discus and compare the clinical effect and adverse reaction rate of different administrative methods of Methotrexate (MTX) concomitant with Mifepristone on patients with ectopic pregnancy. Methods A total of 80 patients with ectopic pregnancy in out hospital were divided into A group and B group, 40 cases for each group, in which MTX was to A group in 1 time and B group in several times, while Mifepristone was given to both groups in same dosage and administrative method. Clinical effect and adverse reaction rate of both groups were observed and compared after 7-d treatment. Results The total effective rate of A and B groups were 90% and 62.5% respectively, and there was significant difference (P＜0.01), whereas the difference in adverse reaction rate was not significant between A group (10%, 4/40) and B group (15%, 6/40) (P＞0.05). Conclusion The administration of MTX in 1 tie concomitant with Mifepristone can improve the clinical effect and reduce the adverse reaction rate for patients with ectopic pregnancy, deserving to be widely applied in clinic. 　　【Key Words】 Methotrexate Mifepristone ectopic pregnancy comparative study 　　异位妊娠以输卵???妊娠最常见，是妇科急腹症之一，发生率约为1%[1]。患者常因破裂出血或流产导致腹腔大出血，甚则危及生命，而传统的手术治疗方案是切除患侧输卵管，容易造成患者不孕。甲氨蝶呤联合米非司酮是临床上治疗异位妊娠的最常用药物，不仅可以减少患者手术带来的机体损伤和病痛，还能保留生育能力，但临床对于甲氨蝶呤的给药方式存在颇多争议。本研究通过对比两种不同的甲氨蝶呤给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和不良反应发生率，取得满意效果。现报告如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选