中医辨证施膳调理骨折的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医辨证施膳调理骨折的疗效观察 长沙星沙年轮骨科医院有限公司 湖南长沙 410199 摘要：目的 分析中医辨证施膳调理骨折的疗效。方法 本研究选取2012年7月至2014年6月86例骨折患者为对象，将其随机分组。两组均给予骨折常规处理，常规饮食组患者给予常规饮食指导，辨证施膳组患者应用中医辨证施膳调理。对比分析两组患者治疗效果的差异。结果 采用x2检验分析进行数据统计，辨证施膳组患者疗效显著优于常规饮食组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医辨证施膳调理骨折的疗效确切，可有效促进骨折愈合，值得推广。 关键词：中医辨证施膳；骨折；疗效 饮食为人体生长发育和维持体能必需物质，可濡养五脏六腑、四肢百骸，滋养气血津液。骨折患者因受创卧床，血运不畅、营养失调、肠胃运化紊乱，中医辨证施膳以中医整体为指导，应用辨证原则进行膳食调理[1]，可促进骨折愈合。本研究分析了中医辨证施膳调理骨折的疗效，现将结果报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本研究选取2012年7月至2014年6月86例骨折患者为对象，均有明确的外伤史，均为新鲜闭合四肢骨折，经X线、CT、MRI等影像学检查证实。研究对象剔除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、控制不良的高血压、糖尿病、病理性骨质疏松者。 将研究对象随机分组，常规饮食组患者43例，包括男性23例，女性20例；年龄25岁～64岁，平均年龄（43.15plusmn;11.45）岁；体重45kg～83kg，平均体重（62.12plusmn;12.13）kg；骨折部位包括肱骨骨折8例、胫腓骨骨折10例、掌指骨折7例，尺桡骨骨折6例、股骨骨折8例、跖趾骨骨折4例。 辨证施膳组患者43例，包括男性24例，女性19例；年龄22岁～64岁，平均年龄（43.09plusmn;11.12）岁；体重45kg～82kg，平均体重（62.68plusmn;12.90）kg；骨折部位包括肱骨骨折9例、胫腓骨骨折10例、掌指骨折7例，尺桡骨骨折6例、股骨骨折8例、跖趾骨骨折3例。 对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在性别、年龄、体重、骨折部位等方面差异无统计学意义（p＞0.05），可比性良好。 1.2治疗方法 两组均对骨折根据不同部位和程度给予不同内外固定，夹板、石膏和骨牵引等，暴露骨折，将骨痂保留，及时将硬化骨处和增生瘢痕清除，促进髓腔畅通，骨折复位，并进行常规康复锻炼。 常规饮食组患者给予常规饮食指导，多补充钙质，促进骨折愈合；多进食丰富纤维食物，避免便秘。 辨证施膳组患者应用中医辨证施膳调理。 （1）骨折早期：骨折后1-2周，患肢血液循环不畅，可出现疼痛、肿胀，以活血化瘀、消肿止痛食材为主。配方为：小米100g，骨碎补10g，适量红糖。心情烦躁、失眠者加10g合欢皮同煮；或：肉鸽1只、当归10g、三七10g，共炖，汤肉并食，1日1次，进食7天。该阶段饮食清淡，不可摄入肥腻滋补之品，避免淤血积滞。 （2）骨折中期：骨折后2周-4周，局部疼痛减轻，肿胀消退，骨折处有纤维连接，给予强筋骨、补肝益肾食材。配方为：小米500g，羊肾2个、羊脊骨1具，气虚者加大枣、黄芪和当归同煮。或：猪排骨250g，骨碎补15g。续断10g，炖煮1h以上后汤肉并食，1日1次，进食14天。该阶段忌暴饮暴食，避免脾胃受损，营卫不和。 （3）骨折后期：骨折后5周及以上，淤血和肿胀基本吸收，生出骨痂，以舒筋活络、补肝益肾、养血益气为主。配方为：苡米50g、骨碎补15g、续断10g、枸杞子10g，每日1次，进食7天为1个疗程，之后每隔3-5天进行下一个疗程，一共使用3-4个疗程。 （4）为预防骨折后便秘，施行辨证膳食调理。对肠道气滞者，用柚子皮泡水喝，或白萝卜去皮后煮熟食用，以行气通便。对脾虚气弱者，以鸡肉煲汤、党参、大枣和山药、枸杞子煎水服用，以益气润肠；对阴虚肠燥者，以沙参百合生地玉竹瘦肉煲汤，忌辛辣刺激食物。对脾肾阳虚者，进食红枣黑木耳汤、多饮热水；对肠道湿热者，以决明子水饮用，并给予桃花粳米周、决明子粥调理。 1.3评价指标 骨折愈合：（1）局部无纵向叩击痛或压痛；（2）局部活动正常；（3）X线检查显示骨折处出现连续性骨痂，骨折线模糊；（4）将外固定拆除后，上肢骨折者可向前平举1千克重物并维持1分钟，下肢骨折者可平地持续步行3分钟，且大于30步，无需拄拐；（5）连续2周骨折处无发生变形。达到上述5个标准视为骨折愈合[2]。 跟同类骨折标准愈合时间对比提前四分