卫生监督信息数据质量控制方法和措施探讨.pdfVIP

卫生监督信息数据质量控制方法和措施探讨 湖北省卫生厅卫生监督局 宋彩凤 一.探讨的背景 卫生监督信息实行个案网络报告，是卫生监督工作信息化建 设的重要举措，也是卫生监督信息报告和管理的重大创新，实现 了从手工定期汇总填报到个案实时网络直报的质的飞跃。个案采集的 方式从根本上保证了信息数据的质量，扭转了以往汇总填报的数据真 实性问题。 为了全面加强卫生监督信息的规范填报和数据质量，国家层 面在信息数据的质量控制和管理方面采取了一系列的措施：（1）印发 了《卫生监督信息报告工作手册》，规定了个案填报规则和各填报项 的填报内容和范围；（2）印制了《卫生监督信息报告系统操作手册》， 统一了报告系统的使用方法和操作流程；（3）设置了相关报告系统质 控功能：信息填报审核流程的设定、信息填报项的逻辑设置、信息卡 必填项的设定、单位卡的查重功能、个案管理和质控日志管理功能的 设置等；（4）修订了《卫生监督信息报告管理规定》；（5）实施了信 息报告的督导检查；（6）进行了报告情况的通报督办。通过数据质量 的事前保证措施、填报质控和事后管理，国家建立了一套良好的数据 质量控制措施，有效地确保了报告系统稳定、有序运行。 自2011年1月1日个案报告实施以来，目前卫生监督信息报告 系统已全面覆盖各级卫生监督机构。随着数据量的不断增加和卫生监 1 督实时网络报告工作步入常态化工作，数据质量的进一步控制和管理 是当前报告系统凸显出来的最为重要的工作之一。由于卫生监督个案 信息的采集面广，涉及8大专业5大类共19种信息卡；采集的指标 项多专业性强；参与信息报告的人员范围广，属于卫生监督员全员填 报，因此，随着信息报告工作的深入开展和贯彻实施，在填报过程中 出现新的问题，将影响着信息数据质量，需要进一步分析原因，寻找 解决途径，完善质控方法和措施，确保信息数据真实、准确、及时、 规范。 二.质控途径和解决的数据质量问题 （一）完善报告系统的数据核查功能： 1、报告系统已经具备的功能：（1）通过必填项的设置解决了信 息卡填报的完整性问题；（2）通过系统综合分析功能可核查出某区域 某数据的机构报告率；（3）通过系统查重功能，自动核查字符完全一 致的重复单位信息卡；（4）通过系统质控日志产出的数据填报和审核 的及时性问题。 2.系统有待完善的功能：（1）由各省自主设置各类信息卡的市县 填报权限，解决消毒产品生产单位、职业卫生技术服务机构、涉水产 品单位等省级许可单位的多级机构重复建卡的问题。（2）各级卫生监 督机构对非本机构所建被监督单位信息卡进行监督信息的补充修正 录入时，对许可相关信息（单位类别、法人、许可情况栏目信息等） 不能进行随意修改，只能对人员基础信息、健康监护类信息进行修正， 由系统对非随意修正信息设置填报屏蔽。 2 （二）加强多方面、多层次的人工核查 由于卫生监督信息数据的专业特点，部分问题数据的核查需人工 审核才能发现： 1、单位数据库已建信息的核查 （1）系统必填项设置之前填报的、目前有效的单位卡的完整性核 查：主要涉及，①信息卡填报项的完整性问题；②专业类别分类的问 题（单位类别未分类卡的补充修正）；③填报规范性问题的核查和修 正。 （2）许可单位的过期记录的清理：通过对过期记录的核查，为监 督员提供监管依据，使其及时补充修正过期单位卡，关闭、注销、延 续或重新填报许可信息，以进一步维护和完善单位数据库。 2、新填报数据的质控 （1）本级质控管理员对数据真实性的核查。数据的真实性是信 息数据的生命，也是数据质量最重要的指标。监督员填报的内容是否 符合信息卡的填报要求和指标概念、是否符合相关的法律法规、是否 真实填报（如：填报的案件是否是立案案件，执行结果中的实际履行 金额是否按最终有效行政行为进行填报），需要比对原始资料核查出 实际填报情况。因此，数据真实性的核查只能依赖本机构的质控管理 员。 （2）上级机构对数据合理性的核查。上级机构质控人员可对所辖 机构填报数据的合理性进行综合分析和比对，查出异常可疑数据，并