各类抗菌药物临床合理应用54.pptVIP

各类抗菌药物临床合理应用 中南;抗菌药物的合理使用： ;药效评估 最小抑菌浓度；最小杀;药代动力学/PKPD1g亚胺;各种抗菌药物的PAE抗生素细菌;抗菌药物的杀菌作用特性与PK/;关键是维持药物浓度高于MIC的;0.1mg/ml1.0mg/m;MPCMIC防突变浓度最小抑菌;抗感染药物中以抗菌药物为主。抗;一、β内酰胺类抗生素 ;无标题;1．青霉素类本类药物是由青霉菌;⑤青霉素可肌注或静脉给药，苄星;耐酶青霉素的特点：①耐青霉素酶;表 耐酶青霉素类药物间比较苯;广谱青霉素1）氨苄青霉素类：包;2）抗假单胞菌青霉素类：包括羧;表 哌拉西林与替卡西林的比;青霉素类药物的共同特点：①繁殖;表 临床常用青霉素类药物的抗;2．头孢菌素类头孢菌素类（Ce;头孢菌素的分代及其抗菌活性比较;表 第一代头孢菌素的特;第二代头孢菌素的抗菌谱比头孢唑;第三代头孢菌素第三代头孢菌素的;第三代头孢菌素比较头孢他啶CA;头孢唑肟（ceftizoxim;第四代头孢菌素 与第三代头孢比;表3 各代头孢菌素抗菌活性比;各种头孢菌素的抗菌谱比较抗G+;各代口服头孢菌素用法与剂量 药;头霉素类有头孢美唑（cefme;表 头孢西丁与头孢美唑的比;氧头孢烯类氧头孢烯类主要有拉氧;单环菌素类（单环β-内酰胺类）;β-内酰胺酶抑制剂与含酶抑制剂;常用药物诱酶能力大小对酶诱导力;碳青霉烯类进入临床应用的有亚胺;碳青霉烯类药物比较 Imipe;表4 几种强有力广谱抗菌药物的;喹诺酮类1．药物分类及抗菌活性;喹诺酮类抗菌药分类 代 别中;代 别中文译名英文名第三代;第一代喹诺酮类，主要抗革兰阴性;氟喹诺酮类药物的抗菌作用比较 ;第三代氟喹诺酮类药物除保持了第;那氟沙星对革兰阳性菌、阴性菌、;第四代喹诺酮类抗感染药物以Du;喹诺酮类药物作用特点抗菌谱广：;喹诺酮: 安全性与耐受性皮肤:;用药注意事项不宜用于孕妇、哺乳;喹诺酮类与第二、三代头孢菌素比;大环内酯类大环内酯类抗生素是一;大环内酯类药物 ;新大环内酯类药物比较;大环内酯类抗生素特点天然品种半;新大环内酯类药物对不同病原体的;感染性疾病：细菌性血管瘤病：消;氨基糖苷类药物来自链霉属：链霉;作用特点水溶性好、性质稳定，属;氨基苷类药物的毒性比较 (1);肽类抗生素1．万古霉素（Van;不良反应与预防 不良反应:;替考拉宁（Teicoplani;林可霉素（Lincomycin;林可霉素口服吸收差，克林霉素口;磷霉素（Fosfomycin）;四环素类药物目前常用有四环素（;氯霉素（Chloramphen;药物选用及方法一、看病人，立即;二、方法：1.重症：预后与起始;三、降低耐药性：①均匀使用各种;联合用药一、一般情况只需单用：;二、联合用药一般只需二联，其应;三、联合用药技巧： 磷霉素的联;四、错误联合：两者有相同毒性，;谢 谢 各 位!;0Cz@v-ro!kXhT