多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵治疗后子宫动脉及其分支血流动力学研究.pdfVIP

多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵治疗后子宫动脉及其分支血流动力学研究.pdf

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多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵治疗后子宫动脉及其分支血流动力学研究.pdf

·全科医生技能发展· 多囊卵巢综合征伴不孕患者促排卵治疗后子宫动脉 及其分支血流动力学研究 刘萍,李桂荣 【摘要】 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者促排卵治疗后子宫动脉及分支血流阻力指数的变化及 其影响因素。方法选择81例PCOS伴不孕患者为PCOS组,28例月经规律的健康妇女为对照组,阴道超声监测PCOS 组和对照组排卵后7d的子宫动脉及其分支血流阻力指数并进行比较。结果PCOS组子宫动脉、弓状动脉、放射动 问差异均有统计学意义(PO.05)。肥胖PCOS组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉的血流阻力指数分别为 (0.80±0.08)、(0.69 统计学意义(P0.05)。胰岛素抵抗PCOS组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉的血流阻力指数分别为 指数间差异均有统计学意义(P0.05)。结论PCOS伴不孕患者子宫动脉及其分支供血存在异常。肥胖及胰岛素抵 抗会影响子宫动脉及分支供血。 【关键词】 多囊卵巢综合征;排卵诱导;血流动力学 711 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2009)04一0609—02 000 多囊卵巢综合征(叫)rcy鲥covary其他原因引起的高雄激素血症¨1。排除 性腺激素(Hcc)10IU诱发排卵。 指导性生活时间。对照组不进行任何药物 syndrome,PCOS)是导致育龄妇女排卵标准:所有PCOS患者除外糖尿病、心血 障碍性不孕最常见的内分泌疾病,应用各 管疾病、甲状腺和肾上腺等内分泌疾病, 干预,LH峰出现之日起超声监测排卵情 种促排卵药物治疗后虽获得高排卵率但妊 无近期感染史,肝肾功能均正常。近3个 况,有排卵后指导性生活时间。阴道超声 娠率仍较低。本研究旨在探讨PCOS伴不 监测PCOS组和对照组排卵后7d的子宫 月内均未用过任何激素类及对血糖、胰岛 孕患者促排卵治疗后子宫动脉及其分支血 素分泌有影响的药物。选择同期就诊于我 动脉及其分支血流阻力指数。 流阻力指数的变化及其影响因素。 院生殖遗传科的月经规律、要求监测排卵 1.2.2超声检测方法受检者取膀胱截 1资料和方法 指导受孕的健康妇女28例为对照组,平石位,一次性避孕套罩住阴道探头,套内 1.1一般资料选取2007年8月—2008 涂以消毒耦合剂,探头置于阴道后穹窿部 均年龄(25.8±1.5)岁,体质指数(24 年5月就诊于我院生殖遗传科的81例P. 位。子宫动脉的血流信号位于官颈两侧相 ±3)I,g/m2,腰臀比(0.84±0.06)。两 COS患者为PCOS组,平均年龄(25.9± 当于宫颈内口水平。取子宫的横断面在子 组受检者一般情况有均衡性。 1.8)岁,体质指数(25±5)l,e/m2,腰 宫峡部作为取样的标志。在子宫颈、体交 1.2方法 臀比(0.85±0.05)。PCOS的诊断标准: 界处的两侧、将取样框置于子宫动脉主干 1.2.1采用免疫荧光法检验PCOS患者 (1)稀发排卵或不排卵,可以有规律的 处待出现至少连续3个稳定的波形图后进 的基础性激素量,包括促卵泡生成素 无排卵月经;(2)临床和(或)生化的 行测最。于子宫肌层外1/3、子宫肌层内

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