医文)疗机构重点传染病防治知识培训基本要点.docVIP

前 言 为加强重点传染病的预防和控制，进一步普及和提高医务人员应对人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎等重点传染病防治知识和技能，我部决定在全国范围内对医疗机构的医务人员开展重点传染病防治知识的全员培训。为此，卫生部卫生应急办公室组织有关专家编写了《医疗机构重点传染病防治知识培训基本要点》。 本次培训的重点传染病主要包括人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、鼠疫等。鉴于上述疾病特别是人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎在临床上主要表现为肺炎，因此，本要点还专列了不明原因肺炎一章，以提高肺炎病例的诊断和鉴别诊断水平，做到早发现、早报告、早隔离和早治疗，控制疾病的扩散和蔓延。 各级卫生行政部门要高度重视，根据本要点的内容，尽快组织对医疗机构医务人员重点传染病防治知识的全员培训工作，为进一步做好重点传染病的预防控制打下坚实基础，为保障人民群众的健康和生命安全，构建和谐社会作出新的贡献。 卫生部卫生应急办公室 2006年10月 目 录 第一章 传染病基础知识培训要点 1 一、概述 1 （一）我国法定传染病的种类及名称 1 （二）传染病流行病学中的几个重要概念 1 （三）突发公共卫生事件及其分级 4 （四）病人和接触者的管理措施 5 二、医疗机构在传染病防治中的法定职责 6 （一）医疗机构在传染病预防中的职责 6 （二）医疗机构在疫情报告中的职责 6 （三）医疗机构在疫情控制中的职责 7 （四）医疗机构在医疗救治中的职责 8 （五）医疗机构在传染病防治中的法律责任 8 三、医疗机构的传染病预检分诊 9 （一）医疗机构建立传染病预检分诊制度的基本要求 9 （二）传染病预检分诊病种的选择 10 （三）医疗机构预检分诊工作的基本做法 10 （四）不具备传染病救治能力的医疗机构的分诊 10 四、传染病疫情的报告 11 （一）医疗机构传染病疫情报告的职责 11 （二）责任报告单位及报告人 12 （三）报告范围 12 （四）报告技术要求 12 （五）报告程序与方式 13 （六）报告时限 13 （七）报告数据管理 14 （八）信息系统安全管理 15 五、医院感染控制 15 （一）医院感染概念 15 （二）医院感染的监测、报告和预防控制 15 （三）传染病的消毒隔离与个人防护措施 16 第二章 人感染高致病性禽流感培训基本要点 23 一、流行病学特征 23 （一）传染源 23 （二）传播途径 23 （三）人群易感性 23 （四）流行季节 24 （五）流行强度 24 二、临床特征 24 （一）临床表现 24 （二）胸部影像学检查 25 （三）实验室检查 25 三、诊断标准 26 （一）病例的分类及诊断标准 26 （二）鉴别诊断 27 四、治疗原则 27 （一）隔离治疗 27 （二）对症治疗 27 （三）抗病毒治疗 28 （四）中医治疗 28 （五）加强支持治疗和预防并发症 28 （六）重症患者的治疗 28 （七）出院标准 29 五、预防 29 六、疫情报告、消毒、隔离、防护和院内感染控制 30 第三章 传染性非典型肺炎培训基本要点 31 一、流行病学特征 31 （一）传染源 31 （二）传播途径 31 （三）易感人群 32 （四）流行季节 32 二、临床特征 32 （一）临床表现 32 （二）胸部影像学检查 34 （三）实验室检查 34 三、诊断标准 35 （一）病例的分类及诊断标准 35 （二）鉴别诊断 35 四、治疗原则 36 （一）一般治疗、病情监测与对症治疗 36 （二）糖皮质激素的使用 37 （三）抗生素、抗病毒药物、增强免疫功能药物的使用 37 （四）氧疗及机械通气治疗 38 （五）中医药治疗 38 （六）心理治疗 38 五、预防 38 六、疫情报告、消毒、隔离、防护和院内感染控制 39 第四章 鼠疫培训基本要点 40 一、流行病学特征 40 （一）传染源 40 （二）传播途径 40 （三）易感人群 40 二、临床特征 40 （一）一般症状 41 （二）各型鼠疫特殊表现 41 （三）实验室检查 42 三、鼠疫的诊断 42 （一）流行病学史 42 （二）临床表现 42 （三）实验室诊断 43 （四）鉴别诊断 43 四、鼠疫病人的隔离治疗 44 （一）隔离消毒的基本要求 44 （二）建立临时隔离病院的要求 45 （三）抗生素治疗 46 （四）对症治疗 47 （五）易感者和密切接触者的预防 47 （六）病愈出院标准 47 （七）尸体处理 48 五、鼠疫的疫情报告 48 （一）疫情“三报”“三不”制度 48 （二）报告时限 49 第五章 不明原因肺炎培训基本要点 50 一、基本概念 50 （一