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动脉血采集技巧 急诊科 安博 股动脉 体位：患者平卧，术侧大腿外展或旋外位 位置：操作者可于髂前上棘与耻骨结节体表连线 中点触及动脉搏动。 方法：根据患者胖瘦选择足够长针头，常规消毒 食中无名三指，中指指尖位于搏动最强处， 余两指稍用力固定皮肤后抬起中指，在搏动 最强处垂直进针或45度角进针，见回血后停止进针。 注意事项：拔针后按压5-10分钟。随后跟踪穿刺点是否肿 胀、淤青。 桡动脉 体 位：桡动脉穿刺时，病人取坐位、半坐位、 平卧位，取血上肢外展放松，应将 腕 部伸直，掌心向上，手自然放松，。 位 置：1）、手腕自然外展平放，将手腕平分四 份，在外 四分一近桡侧 第二腕横 纹下0.5左右进针。 2）、桡骨茎突向尺侧0.5、肘上方1搏 动处。 3）、掌横纹上方1～2cm的动脉搏动处。 方 法 ：用已消毒的手指触桡动脉搏动的准确位 置，使动脉恰在手指的 下方，在食指 的动脉搏动处进针。桡动脉穿刺的进针 方向为逆血流方向并与皮肤成45°～ 60/15-30/30-45°角。 注意事项： 快速穿刺易引起血管收缩，不能立即 见回血，需稍等片刻 后方见回血，不 可急于退针头。拔针后按压5-10分钟。 后跟踪穿刺点是否肿胀、淤青 足背动脉 体位：病人取卧位或坐位，将患者脚掌自 然下压，使足背绷紧 。 位置：使趾跖骨关节最高点为基点，向外 侧移动0.8cm 或搏动最强下0.3-0.6cm. 方法：15-20/20-30/40-60 度角进针。 肱动脉 体位：穿刺时外展上肢，掌心向上 。 位置：在肘窝部肱动脉位于肱二头肌肌腱 内侧可触及搏动（测血压听诊处） 肘部皮肤褶皱稍上方选择搏动最强 处为穿刺点 。 方法：食指、中指固定在动脉两侧 30-40°角进针。 总结 标本：采血后如有气泡应迅速排气并用双手揉搓或摇匀后立即送检，一般在30分钟内，最多在4℃冰箱内可保存2小时。 无论穿刺哪条动脉，进针幅度均不应过大，以免刺破对侧动脉壁。 * * *