75例纤支镜下钳夹活检及刷检组织沉渣包埋的结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 75例纤支镜下钳夹活检及刷检组织沉渣包埋的结果分析 段丽1 赵中晟1 杨继华1 何腾华2（1云南省德宏州医疗集团病理科 678400；2云南省德宏州医疗集团胸外科 678400） 【摘要】目的 介绍一种新的方法，在纤维支气管镜下钳取活检后在取材部位刷检组织沉渣包埋，并探讨经纤支镜对肺部疾病行钳取活检及刷检组织沉渣包埋的诊断作用。方法 对有肺部疾病的患者行纤支镜检查时行钳取组织活检及刷检组织沉渣包埋的方法并进行结果分析。结果 75例肿瘤或肉芽肿性病变中，钳夹活检阳性率为58／75times;100﹪＝77.33﹪，刷检组织沉渣包埋阳性率为49／75times;100﹪＝65.33﹪，联合二者阳性率提高为64／75times;100﹪＝85.33﹪。结论 经纤支镜下联合取材方法可提高肺癌的病理学诊断率。 【关键词】纤维支气管镜 钳夹活检 刷检组织沉渣包埋 肺部疾病 病理学诊断 【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）32-0133-02 【Abstract】 Objective : To introduce a new way to conduct sediment-embeded of branchofiberoscope tissue in derived section by Fibrobromchoscope after forceps biopsy and to evaluate diagnostic function of forceps biopsy and sediment-embeded of branchofiberoscope tissue by Fibrobromchoscope in lung disease. Methods : To analyse the results of forceps biopsy and sediment-embeded of branchofiberoscope tissue by Fibrobromchoscope in patient with lung disease. Results : Among the 75 cases of tumor or granuloma venereal change, The positive rate of forceps biopsy was 58/75 x 100﹪= 77.33﹪, brush inspection organization sediment embedding positive rate of 49/75 x 100﹪= 65.33﹪, joint both improve the positive for 64/75 x 100﹪= 85.33﹪. Conclusion : Combined with derived way by Fibrobromchoscope can improve the diagnosis rate of lung cancer. 【Key words】Fibrobromchoscope Forceps biopsy Sediment-embeded of branchofiberoscope tissue Lung disease Pathology diagnosis 支气管镜检查是目前临床诊断肺内及支气管病变的重要方法之一。随着支气管镜的普及和发展，对肺内占位性病变，特别是3-4级支气管以上的病变，行纤维支气管镜检查，常采用的方法为钳取组织活检、刷片、针吸活检（TBNA）及支气管肺泡灌洗液（BALF）等多种手段。除这些外，临床上的组织活检方法还有CT引导经皮肺穿刺活检、B超或X线引导经皮肺穿刺活检、外科胸腔镜或开胸肺活检，外科胸腔镜或开胸肺活检的检出率是最高的，较多的报道均为100﹪，但是创伤性较大，临床中较多是作为最后的一个选择。钳夹活检和刷检涂片是纤支镜检查中最常用的取材方法，病理诊断阳性率报道不一，主要原因在于病例的选择，检查者对病变的认识水平，活检取材的准确性、操作熟练程度和技术水平。 我院采用在支气管镜下对可疑病灶行钳取活检及刷检组织沉渣包埋的方法，并探讨二者对肺部疾病诊断的价值，现报道如下： 标本采用我院从2006年11月至今开展纤支镜检查以来，对门诊及住院病人进行纤支镜下钳夹活检及刷检组织沉渣包埋共75例，全部经病理检查和随访并确诊，报道如下： 1 病例 75例患者中男性62例，女性13例，最大年龄78岁，最小年龄35岁，平均年龄58