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精品论文 参考文献 儿科医护人员职业压力分析 刘崇海 皮光环 许玉霞 　　(川北医学院附属医院儿科 637000) 　　【摘要】目的 调查儿科医护人员工作的主要压力。方法 采用问卷调查法，对川北医学院附属医院儿科20名医生和50名护士进行工作压力方面的调查。 结果 ⑴护士平均压力值高于医生压力平均值；⑵医生的压力来源主要是家长及病人亲属，护士的压力来源主要是儿科专业压力；⑶压力最大的三个因素是风险大，待遇低，工作负荷重和家长要求高，期望值高，过度维权。结论 儿科医疗护理是压力较高的行业，儿科医生和护士的压力有所不同。 　　【关键词】儿科 医生 护士 工作压力 　　【中图分类号】R135 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0028-02 　　在多种职业从业人员中，医生和护士是一个特殊的群体，职业压力不仅会影响医护人员的身心健康而且会影响医疗工作质量，进而影响到患者的利益和医院的生存和发展。儿科是很特殊的科室，服务对象是儿童，但是面对更多的是家长和亲属。为了解在儿科医疗过程中，儿科医生和护士工作压力情况，我们以问卷调查的形式对川北医学院附属医院儿科专业的医生和护士进行了问卷调查。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　本次调查对象为四川省南充市川北医学院附属医院（三甲）儿科医护人员，医生20人，护士50人。医生职称分布:高级职称10人，中级职称5人，初级职称5人，学历层次分布博士3人，硕士15人，本科2人，性别分布:男性11人，女性9人。护士职称分布:主管护师10人，护师25人，护士15人，学历层次分布本科5人，专科18人，中专27人，性别分布:均为女性。 　　1.2 调查方法 　　本次调查采用不记名问卷调查法收集资料。问卷采用英国护理学家Riding和Wheeler护士工作压力源量表[1]，结合儿科医护工作现状进行设计，根据压力来源分为三个部分:来自病人的压力，包括⑴病情变化快，⑵患儿不合作，加重工作负担；来自病人家长及亲属的压力，包括⑴家长要求高，期望值高，过度维权，⑵家长认为医疗费用高，⑶家长文化素质和⑷家长医学知识水平；来自儿科专业压力，包括⑴医疗护理意外带来的压力，⑵高要求专科技能带来的工作压力，⑶学历层次要求高，⑷工作环境差，⑸执业时间长短，⑹风险大，待遇低，⑺工作负荷重，⑻工作和家庭冲突和⑼人际冲突带来的压力。采用4级评分法，没有压力评0分，压力一般评1分，压力较高评2分，压力非常高评3分。调查者将70份调查表随机发放给70名儿科医护人员，问卷由儿科医护人员当场填写。发出问卷70份，收回70份，有效率100%。 　　2 结果 　　2.1 工作压力总体评价 　　儿科医护人员平均压力值为1.954，提示儿科医护人员平均压力接近压力较高水平。护士平均压力值为2.046，医生压力平均值为1.841，提示护士平均压力水平高于医生。 　　2.2 压力来源分析 　　压力来源分析显示儿科医护人员总体压力较高值来源于儿科专业压力，提示儿科医护人员均需要较高的专业要求（见表1）。医生的压力来源主要是家长及病人亲属，来源于病人的压力较低。护士的压力来源主要是儿科专业压力，其次是来源于病人。 　　表1压力来源分析 　　压力来源 病人 病人家长及亲属 儿科专业 　　总平均值 1.879 1.922 1.985 　　医生平均值 1.731 1.981 1.803 　　护士平均值 2.000 1.875 2.132 　　来源于病人的压力中，医护人员均认为儿科病人病情变化快是主要压力来源，尤以护士为甚（见表2）。对于患儿不合作，加重工作负担这一项对护士压力较大，对医生较小。 　　表2 病人来源压力分析 　　病情变化快 患儿不合作， 加重工作负担 　　总压力值 2.069 1.690 　　医生压力值 2.000 1.462 　　护士压力值 2.125 1.875 　　来源于病人家属及亲属的压力选项中，家长要求过高，期望值高，过度维权带来的压力对于医生和护士均产生较高压力，接近非常高水平（见表3）。 　　表3 病人家长及亲属压力分析 　　家长要求高，期望值高，过度维权 家长认为医疗费用高 家长文化素质 家长医学知识水平 　　总压力值 2.517 1.828 1.552 1.793 　　医生压