儿科急诊心肺复苏特点与预后探析.docVIP

精品论文 参考文献 儿科急诊心肺复苏特点与预后探析 杨金梅 　　湖南省常德市澧县第三人民医院 415500 　　摘要：目的 研究儿科急诊心肺复苏临床特点和预后，为临床救治提供参考方案。方法 抽取我院儿科2012年1月-2013年1月急诊收治心肺复苏患儿98例，进行分组研究。按照患儿病情分为，心跳停止组和呼吸停止组，每组49例。所有患者进行心肺复苏。统计两组患儿发病类型以及临床复苏结果。结果 呼吸停止组救治成功率75.51%，心跳停止组救治成功率46.94%。呼吸停止组患儿的心肺复苏救治成功率显著高于心跳停止组（P＜0.05）。急诊心肺复苏患儿高发的疾病类型：意外伤害、心血管疾病和感染性疾病。结论 儿科急诊心肺复苏抢救中，呼吸停止患儿救治成功率高，需要提高临床儿科急诊救治方案。 　　关键词：儿科；急诊；心肺复苏；临床特点 　　近年来随着经济水平的不断发展，医疗卫生事业也有显著的进步。人们对医疗水平的要求不断提高，儿科急诊救治措施也在逐步完善[1]。儿科基础生命链包括：疾病预防、急诊心肺复苏、早期生命支持等环节[2]。儿科急诊心肺复苏即心肺脑复苏，通过气道开放、恢复呼吸、恢复循环三要素达到抢救生命目的。本文研究儿科急诊心肺复苏的临床特点，选取我院98例急诊心肺复苏患儿进行研究，现将结果总结如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年1月-2013年1月儿科急诊心肺复苏患儿98例为研究对象。直接来本院就诊63例，从其他医院转至本院35例。按照患儿病情分为：呼吸停止组和心跳停止组，每组49例。呼吸停止组中男29例，女20例，年龄4-12岁，平均年龄（7.2plusmn;3.1）岁，从发病到入院进行急救心肺复苏时间3-80min，平均时间（32.2plusmn;6.3）min；心跳停止组中男27例，女22例，年龄4-13岁，平均年龄（8.4plusmn;3.6）岁，从发病到入院进行急救心肺复苏时间3-83min，平均时间（33.2plusmn;7.3）min。入院后宣告死亡患者不入选研究对象。两组患者的一般资料无统计学意义（Pgt;0.05），两组干预结果具有可比性。 　　1.2 方法[3] 　　所有患儿入院后进行急诊心肺复苏，进入绿色通道救治。儿科心肺复苏包括初期复苏、后期复苏以及复苏后治疗。复苏抢救过程按照《儿科高级生命支持指南》进行。立即成立急救小组，进行抢救。患儿进入抢救室保持平卧位，清除口鼻分泌物，头部垫软枕，使用心肺复苏囊供养后行气管插管、胸外按压，同时建立静脉通路，滴入心肺复苏药物。 　　1.3 观察指标 　　统计患儿疾病类型以及高发疾病类型；两组患儿急诊心肺复苏救治成功率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用百分比（%）表示，采用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患儿临床救治成功率统计 　　统计两组患儿临床救治成功率可见，呼吸停止组救治成功37例，救治成功率75.51%，心跳停止组救治成功23例，救治成功率46.94%。呼吸停止组患儿的心肺复苏救治成功率显著高于心跳停止组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表1.。 　　表1.两组患儿救治成功率统计 　　组别 例数 救治成功 死亡 救治成功率 　　呼吸停止组 49 37 12 75.51% 　　心跳停止组 49 23 26 46.94% 　　chi;2值 11.46 　　P值 0.00 　　2.2急诊心肺复苏患儿疾病类型统计 　　急诊心肺复苏患儿高发的疾病类型：意外伤害、心血管疾病和感染性疾病。 　　意外伤害41例（41.84%）包括：18例（18.37%）意外窒息、14例（14.29%）创伤、6例（6.12%）溺水、3例（3.06%）中毒。心血管疾病25例（25.51%）包括：15例（15.31%）先天性心脏病、6例（6.12%）心律失常、4例（4.08%）心肌炎。感染性疾病19例（19.39%）包括：10例（10.20%）脓毒血症、4例（4.08%）肺炎、4例（4.08%）胃肠道感染、1例（1.02%）脑脊髓膜炎。恶性疾病9例（9.18%）包括：6例（6.12%）急性白血病、3例（3.06%）肿瘤。其他疾病4例（4.08%）包括：3例（3.06%）癫痫、1例（1.02%）喉头梗阻。 　　3 讨论 　　心肺复苏包括初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。随着我国儿科急诊心肺复苏使用率上升，及时进行正确心肺复苏能够有效抢救患儿生命。心肺复苏救治的关键是及时早期治疗，及时进行心肺复苏抢救有效提高患儿存活率。儿科心肺复苏治疗遵循早期骤