儿童预防接种危险因素及防范.docVIP

精品论文 参考文献 儿童预防接种危险因素及防范 广西梧州市兴龙社区卫生服务中心 543000 摘要：预防接种是计划免疫工作中的一个具体实施过程，也是预防疾病发生的医疗干预行为。实施儿童预防接种是一种有效的预防传染病的措施，但是接种疫苗后往往因为各种原因发生不良事件，一旦处理不够恰当势必会影响人民群众对疫苗预防接种的信心，与此同时也会给免疫规划工作带来巨大的负面影响。从上述角度来看，相关工作者必须对儿童预防接种危险因素进行高度重视，与此同时分析具体的解决方案。现阶段来看，儿童预防接种危险因素主要包括以下几个方面：（1）疫苗本身存在的危险因素；（2）儿童本身存在的危险因素；（3）疫苗接种过程中发生的相关危险因素等。在上述危险因素的基础上分析针对性的解决对策，主要有：（1）提高接种工作能人员的法律知识以及疫苗知识的培训；（2）不断提高接种工作人员的业务素质；（3）接种人员需要熟练掌握各种疫苗的性质以及 相关注意事项等，按照预防 接种工作规范进行操作。 关键词：儿童预防接种；危险因素；预防措施 疫苗预防接种 是一种降低传染率的重要措施，儿童计划免疫工作是社区卫生服务中心的主要工作内容。科学化且规范化地预防接种工作能够有效提高接种质量，减少不安全隐患[1]。在2006年，我国在人大全会会议中曾明确表示：“扩大国家免疫规划范围，将乙肝等可以通过接种疫苗有效预防的疾病纳入国家免疫规划中”。上述会议充分体现出了我国的卫生工作方针，体现了我国政府对于人民生命安全的关怀。在传染病控制方面，疫苗的贡献有目共睹。 但是，疫苗不是绝对安全的，部分人群接种疫苗后会出现各种不良反应，因此引起了人们的高度重视。一旦出现问题之后没有得到有效解决，势必会带来严重的后果，给免疫规划工作带来很多不必要的麻烦[2]。笔者将根据相关工作经验，综合分析我国现阶段疫苗接种工作中可能存在的危险因素，并且提出针对性的解决方案。 1.儿童预防接种危险因素 1.1接种疫苗在运输过程中存在的危险因素 接种疫苗在运输过程中一旦未按照相关要求使用冷藏设备，势必会影响疫苗的使用质量[3]。如，未按照要求检测冰箱的温度，无法及时了解到冰箱是否正常运作，疫苗能否在规定的温度下存活等均会影响到疫苗的质量。 1.2对使用中的疫苗管理不够科学化 一些还未使用完的疫苗由于存放时间超时，暴露在空气中，被空气中的细菌以及真菌所污染，导致儿童接种后发生不良反应。 1.3疫苗本身的质量因素 疫苗本身所具有的生物学特征以及制造过程中所添加的附加剂等均会不同程度的影响疫苗的质量。 1.4接种时间以及场地选择不够合理 一旦接种的场地选择的是空气不够流通且较为狭窄均会影响受种者的心因性反应，一旦疫苗被阳光直射或者在阳光直射下接种，会使得疫苗无效接种；另外，剧烈运动后接种会造成接种者晕针情况出现。 1.5受种儿童体位固定不够恰当 由于儿童年纪小，所以依从性比较差，难以主动配合完成接种工作，在注射疫苗过程中会乱动、哭闹不止，所以造成针头移位或者针头脱出等情况，最终损伤儿童机体[4]。 1.6接种者自身存在危险 因素 接种者自身存在以下几个方面的危险因素：（1）遗传因素，部分儿童有变应性哮喘以及特应性皮炎等疾病，此种疾病的特点则是有着家族倾向，在预防接种时应该注意其免疫缺陷；（2）机体素质，儿童在分娩过程中会有脑发育不全或者颅内损伤情况时，胎儿多有脑缺氧征象。 1.7操作不够规范 相关工作人员在操作过程中不够规范，主要体现在以下几个方面： （1）接种途径错误。由于不同的疫苗有着不同的接种途径，因此在操作过程中稍不注意就会造成接种路径错误的情况出现，如，氢氧化铝疫苗应该在深部肌肉进行注射，如果改成皮下注射势必会引起不良反应； （2）无菌操作意识不够强。 大多数基层医院工作人员在在给儿童注射疫苗的过程中都不曾佩戴口罩进行相关操作，因此无菌操作意识有待提高； （3）消毒方法不够合理。在疫苗接种过程中，如果酒精与疫苗直接接触将会导致无效接种情况出现，因此相关工作人员在消毒过程中应该注意其方式方法； （4）接种剂量不够准确。接种剂量与产生的免疫力一般而言成正比，随着剂量的增加或者剂量的减少均会影响儿童机体的免疫力强弱，造成上述情况的主要原因是接种次数未完成全程免疫会影响到免疫的效果。 2.儿童接种疫苗预防措