医学人文的核心要素：环境、功利、医学技术.docVIP

精品论文 参考文献 医学人文的核心要素：环境、功利、医学技术 宋思源 　　云南楚雄医药高等专科学校 675005 　　宋思源，1964年1月生，女，汉族，山西安泽县人氏，大学本科，现供职于云南楚雄医药高等专科学校，副教授，在护理学院从事护理教学工作，研究方向：临床/护理教育教学。联系方式邮箱：songsycx@163.com。通讯地址：云南楚雄医药高等专科学校，邮编：675005。论文属于2014年云南省高等职业教育教学研究立项项目：医学高职高专构建面向医护人员及社会群体培训体系研究，项目编号：GZYB201437。 　　【摘要】医学位格的“功利”性、“技术”性和“人文”性的和谐发展是避免高科技医学时代“医学异化”的前提和基础；医学人文的回归需要环境、功利、医学技术的共同努力。 　　【关键】医学人文；环境；功利；医学技术 　　The core elements of Medical Humanities: environment,material gain,iatrotechnique 　　Song Siyang 　　Chuxiong Medical College， Chuxiong，Yunnan, China 675005 　　【Abstract】Medical person that “utilitarian”,“technology”and “humanity” the harmonious development is the premise and foundation to avoid high technology medical era “medical alienation” ; The return of the medical humanities needs the joint efforts of. Environment，material- gain，iatrotechnique 　　【Key words】 medical humanities；environment；material gain；iatrotechnique 　　无论是古代哲人的论述还是当今人们的期望，都把“科学技术与人文关系的结合”作为医学的理想模式，特别是技术至善主义引导下的“医学异化”的当今，呼吁医学人文回归的声音更加强烈。但医学人文的复杂性，决定了其回归的曲折性。 　　1 医学人文的范畴 　　医学人文是研究医学与人文关系及从人文观念角度出发对各种医学现象，事件进行思考，总结的学科。是一个探讨医学源流、医学价值、医学规范以及与医学有关的其它社会文化现象的学科群[1]，包括医学史学、医学哲学、医学伦理学、卫生法学、卫生经济学、医学社会学、医学美学、人际沟通学等。其内涵结构蕴含着医学人文信仰、医学人文属性、医学人文精神、医学人文价值、医学人文素质、医学人文关怀、医学人文知识等医学人文子范畴系列[2]。 　　因此，医学人文无论从学科范畴或是从哲学范畴看，它都是构成了一个系统，系统具备的特征是独立性、依赖性、联系性及制约性。这四个特性，适用于医学人文的各子系统之间，也适用于医学人文与其他系统之间的关系。医学人文子系统之间的并存、耦合放大，显示了其不可替代的学术价值，针对其他系统而言，即彰显了医学人文的独立性。 　　医学人文系统不是孤立存在的，从位格看，医学位格具有“功利”、“技术”和“人文”三位一体结构[2]53。这里的一体，可以理解为“功利”、“技术”和“人文”三者构成的体系，也可以理解为三者承载于一体——医者。因而，医学人文既受“功利”、“技术”、载体的影响，同时，也影响着“功利”、“技术”、载体。故而，从医学位格看，医学人文这一系统与其他系统之间存在联系性。 　　作为医学人文的承载者，医者可以是个体，也可以是群体，无论是个体医学人文的完善或是群体医学人文的建设，均与环境（包括医者的内部环境和社会环境）双相作用，即医学人文与其他系统之间，不仅具有联系，还相互依赖和制约。 　　2 医学人文与“功利”、医学技术的关系 　　功利，即功名利禄，无论那一行当，都无法摆脱其功利性。“功利”作为医学位格中的构成要素，决定了医学的功利性。不具有功利位格的医学是理想中的医学，仅仅具有功利位格的医学是丑恶的医学[2]53。有专家估计[3]，美国每年可减少30%的医疗费（7000亿美元）而不降低生活质量。同时有统计显示[3]，中国人均比美国人多用抗生素10倍；中国人均每年要“挂水8瓶”，高于国际平均的2．5-3．3瓶。这些数字无非表达了两种含义，即医学的堕落和认知的缺失。 　　医学技术在医学发展史上具有不可抹灭的作用。第一次卫生革命之前，鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病肆虐人类生命，历史上首次鼠疫大流行死亡总数近一