医院药品和耗材采购结算流程研究.doc

精品论文 参考文献 医院药品和耗材采购结算流程研究 吴裕嫦/广东医学院附属医院 【摘 要】医院药品和耗材是医疗成本中占据比例最大的方面，大约为百分之七十。其相关的采购结算流程涉及到医院管理的各个方面，在实际操作中，一定要充分掌握采购结算的每一个环节，尽可能的完善每一个环节的运作，实现工作的畅通性，严格落实相关的政策以及制度，按照相关的流程的一步步执行，进而完善相关的工作职责，提高医院相关工作人员的责任感以及积极性。 【关键词】医院；药品；耗材；采购结算流程 医院药品和耗材在生产、经营以及实际应用的过程中，一定会涉及到各个方面的工作以及相互之间的信息交流与沟通。目前，大部分医疗机构均建立了医院信息系统，实现了药品的信息化管理。但是，在进行药品采购结算的时候，一般均是采用纸质单据的形式完成，其工作量非常的大，工作周期也比较长，容易出现纰漏等问题。在药品采购结算中实现方便、高效、快速、安全的信息管理模式已经成为医院管理者们的共识。 一、采购结算流程中的问题及对策 （一）问题 由于采购结算的过程涉及到医院工作的各个方面，其中必然会存在一些问题。首先就是相关制度落实的不够彻底，整个流程都归一个部门进行管理，权力太过集中，对于药品的采购存在着一定的弊端，无法合理的选择所需药品的品种。其次就是采购结算中各个环节之间没有有效的沟通，导致发生一些脱节的情况，经常出现储存的药品大量过期等情况。最后就是财务结算方面没有有效的手段与方法，导致付款的时候，没有明确的日期、数量以及核算双方等情况，严重影响了医院的良好形象。 （二）对策 首先，一定要严格执行相关制度。在采购结算流程中主要包括四个环节：计划、采购、储存以及结算，从计划环节而言，主要是负责采购项目的计划制定，一定要由相应的药械科进行负责；从采购环节而言，主要是进行相关物资的采购以及供应商的资格核查等工作，一定要由采购中心进行负责；从储存环节而言，主要是对物资进行验收，进而管理入库出库，合理安排以及管理库存、过期物资以及报废物资，一定要由相关的仓库部门负责；从结算环节而言，主要是进行物资资金的支付，以及相关发票、清单等凭证的整理、装订以及办理相关的手续，一定要由财务管理中心负责。其次，一定要严格按照采购的流程执行。药械科的相关采购人员一定要根据实际临床药品和耗材的需求以及储存情况，确立药品和耗材实际采购的计划，在原则上相关的采购计划要半个月制定一次，在经过本部门领导或者主任的审核之后，再报给医院中相关的管理部门，经由相关领导的审批，才可以予以执行。采购中心一定要严格按照相应的采购计划执行药品和耗材的实际采购。最后，一定要严格按照结算的流程执行。相应的采购人员在采购的时候，一定要先核实一下供应商附带的随货清单以及发票，所列药品和耗材是否是医院需要的品种、数量以及规格等，核实之后就可以在随货清单以及发票上面签字，交予储存部门；储存部门根据签字清单核对药品和耗材的品种、数量以及规格等，进行入库管理，无误之后在随货清单以及发票上面签字，交予库管人员打印入库单，库管人员在入库单上进行签字负责，之后将随货清单以及发票交给相应的财务人员，开展相关的结算工作。财务人员可以将随货清单以及发票按照日期、供应商等进行有效的整理、排序，月末的时候进行数量、金额等方面的核对，在核对无误之后就可以给相应的供应商开具发票。财务人员将审核之后的数据凭证交给有关部门，经由相关领导签字审批之后，办理相关手续，由财务中心按月向相应的供应商支付款项。采购结算的整个流程见图1。 图1 药品和耗材的采购结算的流程图 此流程适用于中小型医院或者是信息化程度不是非常强的医院。但是随着医疗事业的不断发展，此流程对于医院相关工作的开展就有一定的阻碍作用，因此，我们一定要结合医院需求的实际情况与计算机网络技术，制定更加适用的采购结算流程，促进相关工作的开展。 二、优化采购结算流程 （一）优化采购流程 结合先进技术建立新形式的采购流程，见图2。 图2 新形式下药品和耗材的采购流程 （１）制定药品和耗材的采购计划 通过医院现有的信息管理系统，统计目前药品和耗材的数量，然后根据药品和耗材的实际使用情况，再充分考虑以下仓库储存的实际情况，使系统自动产生相关药品和耗材的采购计划以及相应的明细。在这个过程中所涉及到的所有信息的收集以及整理工作均是由计算机系统予以完成的，其自动化的程度非常高，相对的人为干扰因素就会非常少，处理的速度也就会非常快，出现差错的可能性也就会非常低。