可视支架托对维持性血透患者生存质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 可视支架托对维持性血透患者生存质量的影响 刘莺 汪年松 　　（上海市第六人民医院，上海，200233） 　　【摘要】 目的: 探讨应用可视支架托对改善维持性血液透析患者生存质量的影响。 方法: 选择维持性血液透析患者100例,分为约束带组和可视支架托组,采用SF-36量表根据治疗前后评分比较。 结果: 可视支架托组患者的SF-36评分升高(P＜0.05)。 结论: 可视支架托对改善维持性血液透析患者的生存质量有益。 　　【关键词】 可视支架托 血液透析 生存质量 　　Effect of Visual Bracke on Quality of Life of the Patients with Maintaining Hemodialysis 　　LIU Ying, WANG Niansong, et al. Department of Nephrology, the Sixth Peoplersquo;s Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai (200233) 　　ABSTRACT Objective: To explore the effects of visual bracke on quality of life of the patients with maintaining hemodialysis. Methods: According to the time of therapy, the selected 100 patients with maintaining hemodialysis were divided into the Restraint group and Visual bracket group. The grade of SF-36 were compared between the two groups. Results: The grade of SF- 36 in the Visual bracke group increased ( P lt; 0. 05) significantly. Conclusion: Visual bracke may do good to the quality of life of the patients with maintaining hemodialysis. 　　KEY WORDS Visual bracke Hemodialysis Quality of life 　　血液透析是治疗急、慢性肾衰的有效替代疗法之一。目前临床上常以动-静脉内瘘作为进行血液透析治疗的主要手段。动-静脉内瘘是为维持性血透患者提供长期使用的永久性血管通路，是透析患者的生命线［1］。内瘘使用时间的长短与患者的态度和关心程度有关，更与医护人员的关心和护理有关［2］。透析本身也是一个痛苦的过程，反复的动-静脉内瘘穿刺和透析时的静卧均给患者造成了一定的心理压力。有学者研究发现，抑郁症是终末期肾病透析患者最常见的精神障碍［3,4］。2009年6月～2011年6月我们在舒适护理的基础上应用可视支架托来缓解透析带来的疲惫，减轻病人的痛苦，效果较满意，现报道如下。 　　资料与方法 　　1 研究对象 选取本院血液净化中心2009 年6 月～ 2011 年6月，应用可视支架托每周进行3次透析治疗的维持性血液透析??者100例作为观察对象,男61 例, 女39 例, 年龄28～87岁, 平均(46.72plusmn;19.61) 岁。文化程度: 大学18 例, 中学68 例, 小学14 例。原发病: 慢性肾炎43 例,糖尿病肾病23例, 高血压肾病21 例, 狼疮性肾炎3 例, 梗阻性肾病2 例, 其他8 例。透析龄6～96个月，中位数47个月。所有患者均无智力障碍和认知功能障碍, 无严重的心脑血管疾病，无听力障碍，自愿填写调查表。 　　2 方法 所有患者均先后使用传统约束带和可视支架托，分为约束带组和可视支架托组。支架托为自行设计，由柔软、防水、有弹性的特殊面料制成，根据患者上肢长短、粗细制成大、中、小3种型号的可视支架托。可视支架托有上、中、下三层。上层为一有弹性的半透明外罩，根据患者上肢的粗细来调节外罩的直径，同时根据患者的动静脉内瘘的位置设有可移动调节的2个透明窗口；中、下层之间插入一个“U”型硬塑卧槽，用于支托固定上肢。见图1. 　　 　　图1 可视支架托平面示意图 　　3 效果评定 采用李鲁[5]等研制的健康调查简表中文版( SF-36) 进行评价，包括8个维度，即生理功能、生理角色、机体疼痛、总体健康、精神健康、情绪角色、社会功能和活力。