临床护理路径在腰椎间盘突出症围术期护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在腰椎间盘突出症围术期护理中的应用 杜艳 　　（辽宁省锦州市第二医院护理部 121001） 　　【摘要】目的：针对腰椎间盘突出的患者在围术期护理中采用临床护理路径模式的临床效果进行研究。方法：筛选出我院2012年1月至2013年12月期间收治的204例腰椎间盘突出进行手术治疗的患者为研究对象，将围术期实施常规治疗模式的100例患者作为参照组，将围术期采用临床路径护理模式的104例患者作为试验组，比较两组患者护理后的临床效果，包括并发症、住院时间、护理满意度、疾病知识掌握情况等情况。结果：试验组患者对护理总的满意度、并发症发生率、住院时间、疾病知识掌握情况等均优于参照组患者，比较两组情况具有统计学意义，即Plt;0.05。结论：在腰椎间盘突出症患者围术期实施临床路径护理方式的效果显著，不仅减少患者住院时间，减轻了经济负担，也降低了并发症发生情况，提高了护理满意度。 　　【关键词】腰椎间盘突出症 围术期 临床护理路径 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）21-0192-01 　　腰椎间盘突出在骨科中较为常见，会引发患者腰腿疼痛，严重的影响了患者的生活质量，部分患者需要通过手术来进行治疗，很多因素都会影响患者的治疗效果，除了进行合理的诊治以外，还需要在围术期间实施护理干预[1]。因此笔者针对腰椎间盘突出围术期间的患者采用临床护理路径方式的临床效果进行探析，详细结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年1月至2013年12月期间收治的204例腰椎间盘突出症的患者为研究对象，所有患者均进行相同的手术治疗，将其分为试验组和参照组，试验组患者中有104例，其中女性患者有51例，男性患者有53例。年龄最小的患者有23岁，年龄最大的患者有73岁，平均年龄（42.3plusmn;3.7）岁。体重范围46至86千克，平均体重（65.2plusmn;3.4）千克。初中以下学历的患者有24例，高中学历的患者有34例，中专学历的患者有25例，大专以上学历的患者有21例。参照组患者中有100例，其中女性患者有42例，男性患者有58例。年龄最小的患者有25岁，年龄最大的患者有75岁，平均年龄（43.5plusmn;2.3）岁。体重范围47至87千克，平均体重（62.3plusmn;2.8）千克。初中以下学历的患者有17例，高中学历的患者有35例，中专学历的患者有23例，大专以上学历的患者有25例。两组患者比较上述资料均无统计学意义，即Pgt;0.05。 　　1.2 研究方法 　　参照组患者采用常规护理模式，主要对患者的各项生命指标进行监测，如：血压、脉搏、心电图、呼吸等。并对患者进行简单的口头宣教工作，告知患者及家属术后的相关注意事项等等。而试验组患者在此基础上加用临床护理路径模式，首先成立临床护理路径小组，主要负责监督、协调临床路径，并且对护理人员的岗位职责进行合理的调配。其中临床护理路径表横轴表示时间，而纵轴表示护理模式，主要包括用药知识、心理辅导、饮食营养、功能锻炼、康复指导、出院指导等护理措施。 在表下方明确标注护理达到的目标及预计达到的目标。 　　待患者入院稳定后，护理人员向患者及家属发放我院制定的临床护理路径表，并且详细的向患者介绍临床路径相关知识，争取到患者与家属的积极配合。同时临床路径小组将护理人员表放置在患者床头，相关医护人员需要根据表中的护理内容在指定的时间完成，每结束一项工作，在对应处打勾，并要求患者或家属签名。同时护理人员在每一时期都需要详细的记录患者的变化。在患者出院前将临床路径表收集上来进行统一的评估，同时向患者发放护理满意调查表。 　　1.3 观察指标 　　护理满意度根据我院自行拟定的满意度调查问卷进行评估，并了解患者的对相关知识的掌握程度，记录在术后的住院时间及出现的并发症，对比两组患者上述情况[2]。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS17.0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　采用临床护理路径方式的试验组患者住院时间、对护理工作的总满意率、疾病知识掌握情况以及并发症发生率明显由于常规护理模式的参照组患者，比较情况具有统计学差异，即Plt;0.05。详细结果如表1所示。 　　表1 比较两组患者临床护理效果 　　组别 例数(n) 住院时间(天) 并发症(%) 患者满意度(%) 疾病知识掌握情况(%) 　　试验组 104 9.23plusmn;2.14 8.65%（4） 9