电动葫芦施工自检报告201378.doc

电 动 葫 芦 施工过程自检报告 DJ-R106-2013 报告编号 施工单位 施工日期 工程性质 □新安装 □大修 □改造 □移装 绍兴市盾锋机械制造有限公司 绍兴市盾锋机械制造有限公司 电动葫芦施工自检报告 说 明 1、本报告适用于轻小型起重设备（以下简称电动葫芦）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。 2、检验依据 《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016 《起重机械安全规程》GB6067 《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278 《起重设备电气装置施工及验收规格》GB50256 《钢丝绳电动葫芦技术条件》JB/T9008.1-2004； 《钢丝绳电动葫芦 安全规程》JB9009-1999； 《起重机械安全技术监察规程－桥式起重机》TSG Q0002； 设计文件及相关产品合同 以上文件和标准均为现行有效版本 3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。 4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。 5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。 6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无如数据要求时应采用“√”、“×”和“／”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。 7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。 绍兴市盾锋机械制造有限公司 电动葫芦施工自检报告 施工单位 安装改造维修许可证编号（或受理号） 施工单位负责人 施工单位联系人 施工单位联系电话 使用单位 使用单位地址 使用单位联系人 使用单位联系电话 使用单位邮政编码 使用单位 安全管理人员 起重机械施工地点 制造单位 制造许可证编号（型式试验备案公告号） 取证样机 □是 、□否 设备类别 设备品种 规格型号 设备代码 制造日期 产品编号 额定起重量 t 起升速度 m/min 工作级别 小车速度 m/min 起升高度 m 施工类别 （□安装、 □移装、 □改造、□重大维修） 施工告知日期 工作环境露天□； 非露天□； 有毒□； 高温□； 粉尘□； 其它□ 检验 结论 （施工单位检验专用章） 签发日期： 年 月 日 检验 审核 批准 绍兴市盾锋机械制造有限公司 电动葫芦施工自检报告 表1 设备开箱检验记录 序号 检验项目与要求 检验结果 1 随机 资料 产品质量合格证明 2 安装使用维护说明书 3 安全保护装置合格证、型式试验证明 4 装箱清单 5 产品及标牌参数应与合同相符 说 明 检验员： 年 月 日 注： 改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。 绍兴市盾锋机械制造有限公司 电动葫芦施工自检报告 电动葫芦安装工字钢轨道基础与土建验收证明 使用单位（甲方） 产品编号 施工单位（乙方） 施工位置 基础、牛腿、承重梁等土建工程符合设计图纸、土建施工技术规定要求或有检查验收记录。 使用单位负责人： 施工单位负责人： （单位章） （单位章） 基础隐