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二尖瓣置换手术配合 山东大学齐鲁医院第一手术室 杨文静 2016.9.29 主要内容 一、心脏基本知识 1、心脏位置 2、心脏结构 3、血液循环 4、体外循环 5、心脏瓣膜 二、手术配合 1、适应症、麻醉方式、 手术体位、手术切口 2、物品准备 3、手术步骤 4、配合要点 一、心脏的基本知识 心脏基本知识和心脏结构 心脏位于____内，膈肌的上方，二肺之间，约三分之二在正中线__侧。 心尖钝圆，朝向_______，邻近其体表投影在左胸前壁第__肋间隙锁骨中线内侧____cm，故在此处可看到或摸到心尖搏动。 心底较宽，有大血管由此出入，朝向_______，与食管等后纵隔的器官相邻。 主要由心肌构成.有_________________________四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有____。这些瓣膜使血液只能由____流入____，而不能倒流。 胸腔 左 左前下方 五 1∽2 右后上方 右心房、右心室、左心房、左心室 瓣膜 心房 心室 左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管网→各级静脉 ↑ ↓ 左心房 上下腔静脉 ↑