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造口病人的术后评估 与护理 陆 连 芳 美丽的造口 造口的评估与观察 造口的活力 ： 造口活力是根据造口的颜色和外形来判断的 （一 ）颜色 正常 ：鲜红或粉红色 ，平滑且湿润 苍白 ：贫血 暗红或淡紫色 ：缺血 （二 ）外形 水肿是术后正常现象 ，一般6~8周逐渐消退 造口的评估与观察 造口的高度 ：理想高度为1~2CM ，记录为平坦、回缩、突出 或脱垂 （一 ）造口过于平坦或回缩-容易渗漏 （二 ）造口过长或脱垂 ： 1、上袋困难 2、使用二件式造口用品时底环摩擦造口 ，肠道糜烂 3、过长的肠管悬吊在腹壁上随病人活动而摆动 ，给病人带 来心理压力 4、脱垂易引起水肿、出血、溃疡、肠扭转、阻塞缺血而坏 死 脱垂 脱垂 造口的评估与观察 造口的形状及大小 ： （一 ）形状 圆形、椭圆形或不规则形 （二 ）造口的大小及测量 圆形造口的测量方法 ：测量直径 椭圆形造口的测量方法 ：测量最宽最窄点 不规则造口的测量方法 ：图形、描模 造口的评估与观察 造口的位置