简易呼吸器使用考核评分表3.docVIP

简易呼吸器操作考核评分标准 1 简易呼吸器操作考核评分标准（100分） 4 简易呼吸器使用考核评分表 5 简易呼吸器使用考核评分表 6 简易呼吸囊使用考核评分表 8 简易呼吸器使用评分标准 （标准分100分） 9 简易呼吸器操作考核评分标准 姓名 科室 得分 项目 操作要求 标准分 得分 用物（5分） 简易呼吸器一套；弯盘1个；纱布2块；手套1副 5 流程（85分） 准备用物 检查简易呼吸器各配件性能并连接（a、面罩完好无漏气，饱和度适当；b、单向阀工作正常；c、气囊及储氧袋完好无漏气）。 操作步骤 推车至病房，巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀，（3分） 判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。（8分）。 推车至床旁，拉上床帘，移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿，有义齿要取出。有分泌物，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物。（9分） 开放气道（仰头抬颌法）。判断患者呼吸（10秒）：看：胸廓无起伏；听：无呼吸音；感觉：无气流逸出，摸一侧颈动脉有搏动（5秒），保持气道通畅，予简易呼吸器辅助呼吸。（9分） 环视周围用氧环境安全：检查用氧装置性能良好。（4分） 将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8-10L/分，确定给氧管道通畅。（5分） 一手以EC手法固定面罩，另一手挤压呼吸囊（8分）施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏；B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态；C、每次送气量400-600ML；D、频率为10-12次/分；E、呼吸囊单向阀工作正常。 在挤压的过程中观察患者病情变化。患者面色转红、移开面罩。口唇红润，保持气道开放，看：胸廓有起伏；听：有呼吸音；感觉：有气流逸出；自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管给氧4-6L/分。 根据病情取合适体位；整理床单元，与患者做好沟通，整理用物。（3分） 洗手。（2分） 完整正确记录抢救全过程，抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化，如有异常，立即报告医生，及时处理。简易呼吸器各配件依次打开，放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试，备用放回指定位置。（5分） 9 3 8 9 9 4 5 18 10 3 2 5 操作质量（10分） 仪表端庄，认真严肃。 关心患者，观察病情细致。 动作敏捷，迅速准确。 3 4 3 备注：1、场景模拟：护士巡视病房时发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予呼吸器辅助呼吸； 2、给氧装置已安装为备用状态。 3、操作时间从检查用物开始计时共10分钟，每超过30秒，扣1分。 评 分 标 准： 操作前准备 10分 1、仪表端庄，着装整洁，洗手。（不洗手扣一分） 2分 2、操作前评估：病人有无自主呼吸及呼吸型态；呼吸道是否通畅，有无义齿，病人的意识，脉搏血压，血气分析等。（未评估扣4分，评估不全1处扣1分） 4分 3、准备用物：简易呼吸器（呼吸囊、呼吸活瓣、病人适宜的面罩、固定带。连接管）。氧气装置、手套。（少1件或1件不符合要求扣1分） 4分 二、操作流程 70% 1、病人安全与舒适：检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接，连接是否正确，呼吸囊有无漏气，对清醒病人作解释，协助病人取舒适体位。（1处不符合要求扣1分，管道连接错误或呼吸囊漏气扣5分） 10分 2、戴手套，清除上呼吸道分泌物及呕吐物，如有义齿取下。（未戴手套扣1分，未清理呼吸道分泌物扣4分） 8分 3、打开气道：解开病人衣领、腰带，操作者站立于病人的头侧，手托病人的下颌，使病人的头后仰（必要时使用口咽通气管）（1处不符合要求扣2分） 15分 4、戴面罩：