个体化口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中应用的剂量分析.pdfVIP

第35卷第1期 中山大学学报(医学科学版) V01．35No，1 0FSUNYAT—SEN Jan．2014 2014年1月 JOURNAL UNIVERSI‘rY(MEDICALSCIENCES) 个体化口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中应用的剂量分析 叶玲1一，刘晓清z，周琦超2，秦文娟2，康德华2，罗伟2+ (1．暨南大学附属第一医院肿瘤科，广东广州510630；2．中山大学附属肿瘤医院放疗科，广东广州510060) 摘要：【目的】在调强放疗(IMRT)中运用个体化口腔支架并通过剂量学分析，探索个体化口腔支架是否能有效减少鼻 咽癌患者舌及口腔黏膜的照射体积及剂量，从而起到保护作用。【方法】将按入组条件收治的鼻咽癌患者随机分为试验组和 对照组。临床上共收治初治鼻咽癌患者40例，其中试验组22例，对照组18例。两组患者均采用IMRT技术，试验组佩戴口腔 支架．对照组不佩戴。两组患者均根据病情需要采用诱导、同期或辅助化疗，并酌情使用放射增敏剂。在保证处方剂量和优化 目标一致的前提下进行剂量学分析，比较两组舌和口腔黏膜等所受的照射剂量和体积。【结果】调强剂量学分析表明两组患 者靶区剂量适形度和均匀度无明显差异，而试验组舌、口腔黏膜及腮腺、脊髓等其他正常组织的受照剂量较对照组明显下 降。【结论】鼻咽癌患者调强放疗中佩戴个体化口腔支架在不影响靶区剂量的前提下可减少口腔黏膜和舌的受照剂量和受照 体积．及保护腮腺、下颌骨、中耳、脊髓等正常组织。 关键词：鼻咽癌：调强放疗；口腔支架；剂量学分析 中图分类号：R81 文献标志码：A 文章编号：1672—3554(2014)Ol—0074一06 Radiation DosimetricofIndiVidualDentalStentin ModuIated AnaIysis Intensity Therapy for CarcinomaPatients Nasoplmryngeal YE Wei2+ De-hua2，LU0 Lin91．-，LIUXiao—qin92，zHOUQi—cha02，QINwen—juan，KANG of FlrstAmliated 510630，China； (1．Department0ncology，The Hospital，JinanUniVersity，Guan铲hou ofRadiation Yat—Sen 2．Department Center，Sun 510060，China) 0ncology，Cancer University，Guangzhou mleofindividual in for the dentalstent nomlaltissues Abstract：【objective】7roexplore sparing primarynasopharyngeal in thisdosimetric totalof40