关于ＰＩＣＣ在肿瘤护理中的临床应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 关于ＰＩＣＣ在肿瘤护理中的临床应用分析 吴小燕（广州军区总医院肿瘤科５１００１０） 　　【摘要】目的：观察并分析外周置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）技术在肿瘤护理中的应用效果。方法：将２０１３年～２０１４年在我院接受治疗的９０例肿瘤患者作为研究对象，按照随机分配的方法将其分为实验组（ｎ＝４５）和对照组（ｎ＝４５），给予对照组患者常规浅静脉穿刺，给予实验组患者ＰＩＣＣ技术，观察并对比两组患者的并发症发生机率以及满意度。结果：实验组患者的并发症发生机率明显少于对照组患者（Ｐ＜００５），实验组患者的满意度明显高于对照组患者（Ｐ＜００５），数据间的差异有统计学意义。结论：ＰＩＣＣ技术具有安全性高、操作简便的优势，可有效降低患者并发症的发生机率，提高患者的满意度。 　　【关键词】ＰＩＣＣ；应用；肿瘤护理【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１７９－０２ 　　２０世纪９０年代，ＰＩＣＣ置管技术在我国开始应用，这种技术不仅可以将刺激性、高渗性的药物以静脉输注的方法输入患者体内，同时还可以增加导管留置的时间，减少患者的痛苦［１］。现将２０１３年～２０１４年在我院接受治疗的９０例肿瘤患者作为研究对象，给予对照组患者常规浅静脉穿刺，给予实验组患者ＰＩＣＣ技术，通过观察并对比两组患者的并发症发生机率以及满意度，以此探究ＰＩＣＣ技术在肿瘤护理中的临床应用价值。现报道如下。 　　１ 资料和方法１１ 一般资料将２０１３年～２０１４年在我院接受治疗的９０例肿瘤患者作为研究对象，按照随机分配的方法将其分为实验组（ｎ＝４５）和对照组（ｎ＝４５），所有患者均表示自愿参与此次研究。 　　实验组患者中男２２例，女２３例，年龄１９～７５岁，平均年龄（４４３６plusmn;３２９）岁，其中肺癌患者有１２例，乳腺癌患者１３例，淋巴癌患者３例，肠癌患者９例，脑肿瘤患者有８例。 　　对照组患者中男２３例，女２２例，年龄１９～７４岁，平均年龄（４４４２plusmn;３１９）岁，其中肺癌患者有１３例，乳腺癌患者１２例，淋巴癌患者４例，肠癌患者９例，脑肿瘤患者有９例。 　　利用统计学软件对两组患者的基本资料进行分析，Ｐ＞００５，数据间的差异不显著，说明两组患者的基本资料差异不会影响本次实验结果，可进行分析对比。 　　１２ 方法给予对照组患者常规浅静脉穿刺，给予实验组患者ＰＩＣＣ技术。ＰＩＣＣ方法如下：首先是要选择贵要静脉：静脉瓣少、粗、直是首要选择的穿刺静脉，若贵要静脉不能选用，则选择头静脉以及手肘正中的静脉；然后，让患者保持手臂－躯干成９０deg;的姿势，沿着静脉的走向，从预穿刺点－腋下－右胸锁关节－第三肋间隙，对插管长度进行测量，并对患者的上臂臂围进行测量；接下来是穿刺操作，对穿刺点进行消毒，消毒直径要求要大于２０ｃｍ，并且对管道进行预冲处理。对导管的长度进行修剪，以插管鞘进行穿刺，控制进针角度，在１５deg;至２０deg;之间即可。看见有少量回血后，将针送入少许并送鞘。撤掉穿刺针，经过插管鞘置入导管。撤掉插管鞘以及导丝，并连接好设备，用肝素盐水正压封管，对穿刺点进行消毒处理后，用透明胶将导管固定。 　　１３ 观察指标两组患者的并发症发生情况以及对护理的满意度。 　　１４ 数据处理将患者的基本资料以及并发症发生机率等录入ＳＰＳＳ１６０统计学软件，平均年龄等计量资料使用（ｘplusmn;Ｓ）表示，并用ｔ进行检验，男女比例、满意度等计数资料使用百分率（％）表示，行chi;２检验。若Ｐ值大于００５，代表数据间的差异不显著，若Ｐ小于００５，代表数据间的差异显著，有统计学的意义。 　　２ 结果实验组患者的护理满意度为９３３３％，并发症发生机率为４４４％；对照组患者的护理满意度为７５５５％，并发症发生机率为２８８９％。两组患者的满意度以及并发症发生机率存在显著差异，Ｐ＜００５，数据间的差异有统计学意义。具体见表１。 　　表１ 两组患者满意度等情况的比较［ｎ／％］ 　　３ 讨论化疗是治疗肿瘤的有效方法，肿瘤患者往往需要较长时间输注营养物质以及化疗药物，而传统输液方式为反复多次穿刺浅静脉，极易破坏患者的外周血管，带给患者较大的机体损伤［２］。ＰＩＣＣ技术可以延长导管留置的时间，进而减少穿刺频率，减轻了患者身体上的痛苦。 　　本文中，实验组患者的并发症发生机率明显少于对照组患者（Ｐ＜００５），实验组患者的满意度明显高于对照组患者，（Ｐ＜００５），数据间的差异有统计学意义。数据说明，相比于传统技术，ＰＩＣＣ技术可以有效的降低并发症的发生机率，提高患者的治疗效果，有利于患者的预后，同时提高患者对护理的满意度，有利于护患关系的发展。 　　本文中，出现并发症的患者仅有２例，１例为导管堵塞，１例为局