分析宫腔镜检查在不孕不育症诊断中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 分析宫腔镜检查在不孕不育症诊断中的应用效果 哈尔滨市呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500 摘要：目的：探讨宫腔镜检查对不孕不育症起到的效果。方法：选取我院2012年1月至2015年12月期间里40例不孕不育的患者，对这些患者实施宫腔镜检查治疗，根据这些患者的临床资料进行分析。结果：通过结果显示，40例不孕不育的患者中，子宫内的宫腔与颈管粘连的有患者9例，占不孕症患者的22.5%，子宫内膜有息肉的患者6例，占不孕症患者的15%，子宫内膜炎12例，占不孕症患者的30%，子宫内宫腔比较狭窄的患者2例，占不孕症患者的5%，子宫有肌瘤3例，占不孕症患者的7.5%，子宫内膜有结核8例，占不孕症患者的20%。部分患者2-7天里阴道有少量的血性分泌物，无其他异常症状。结论：宫腔镜检查是一个很简单的检查过程，不孕不育的患者通过宫腔镜检查，不仅能够准确、便捷的检查出子宫内的病变，且全程检查的时间较短，对于子宫的伤害较小，不会引起其他的并发症。 关键词：宫腔镜检查；不孕不育；应用效果 所谓的不孕症，是指男女双方婚后享有正常的性生活，没有避孕但两年以上女性却未怀孕者。在我国，由于生态环境的被污染，夫妻性生活前后不注重卫生，患性病的人数逐渐增加，导致我国患不孕症的人数也在逐步增加。不孕不育不仅影响男女双方的身心健康，还影响到一个家庭的和睦。而不孕症的病因有很多种，且非常复杂，所以要明确的指出不孕症的病因才是治愈不孕症的关键。而宫腔镜能直观的检查女性患者子宫内中的病变，对于辅助治疗不孕不育的病症有很好的效果。现本文通过选取这200例的患者进行实施宫腔镜检查，并根据检查后的结果进行分析，探讨宫腔镜在不孕不育的治疗工作中起到的作用。 1资料与方法 1.1一般资料 此次收治2012年1月至2015年12月期间里40例不孕不育的患者，对这些患者实施宫腔镜检查治疗，根据这些患者的临床资料进行分析。这40例不孕不育的患者中，其中25周岁以下患者9例，25-32周岁患者17例，32岁以上患者8例。其中临床表现阴道流血3例，闭经3例。 1.2检查方法 所有患者在月???干净后的第三天至第七天这一期间内进行宫腔镜检查。 因为这段时间，患者的子宫内膜相对于其他时期来说较薄，子宫的内膜粘液以及出血量都很少，这时宫腔的病灶就很容易看清。实施宫腔镜检查，患者要排空膀胱里的尿液，并针对宫腔镜检查的一切器械和准备材料进行消毒，对患者的外阴部进行消毒。首先用探针确定子宫的宫腔方向，然后用XG-3型的子宫镜将子宫的宫颈口扩张到7厘米。当宫腔镜进入子宫时要根据子宫的深度适当安限位器。在子宫内插入窥镜时，要注入葡萄糖液，保证镜面潮湿，不被粘上宫颈粘液，以此保持窥镜视野清晰。仔细观察子宫内的粘膜有无息肉、肌瘤，宫腔内是否有单角的子宫、纵膈、鞍状等。对子宫内有争议的地方进行活检，必要时需照相记录子宫内的形态。其次，检查子宫内输卵管的开口是否合理。而宫颈管和宫颈内口，安排到最后检查[1]。 2结果 2.1检查结果 通过对这40例不孕不育的患者实施的宫腔镜检查，检查结果为，40例不孕不育的患者中，子宫内的宫腔与颈管粘连的有患者9例，占不孕症患者的22.5%，子宫内膜有息肉的患者6例，占不孕症患者的15%，子宫内膜炎12例，占不孕症患者的30%，子宫内宫腔比较狭窄的患者2例，占不孕症患者的5%，子宫有肌瘤3例，占不孕症患者的7.5%，子宫内膜有结核8例，占不孕症患者的20%。 2.2检查后的并发症 40例通过宫腔镜检查的患者，部分患者有2-7天里阴道有少量的血性分泌物，无其他异常症状。但需要注意的是：实施宫腔镜检查后的患者，为了避免阴道及子宫感染，要在两周之内禁止夫妻生活，并不要盆浴。必要时，部分患者术后需要进行抗生素治疗[2]。 3结论 不孕不育的病症有很多原因，而宫腔内的病变只是导致不孕不育症的一种。通过实验也可以发现，宫腔内的病变主要有子宫内的宫腔与颈管粘连、子宫内膜有息肉、子宫内膜炎、子宫内宫腔比较狭窄、子宫有肌瘤、子宫内膜有结核等病症，而这些病症正是与不孕不育有着直接关系。 在科学不断进步的今天，现在的宫腔镜技术要比早些年的B超技术、HSG技术（即输卵管的碘油造影技术）更直观，更精准，且对患者的子宫内壁伤害较少。传统的B超技术及HSG技术导致对患者子宫内病变的误诊、漏诊的事例屡见不鲜。通过宫腔镜检查，可以准确的看到子宫的宫颈口、子宫宫腔的形态、子宫内膜的薄厚状态，以及输卵管的开口情况。正是这种直观、准确的观察，致使医生能够准确判断不孕不育是否与子宫病变有关，以