初诊2型糖尿病强化治疗对肺功能影响.docVIP

精品论文 参考文献 初诊2型糖尿病强化治疗对肺功能影响 赵祖星(成都市新都区人民医院内一科 四川成都 601500) 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0043-02 【摘要】目的 通过观察初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能变化,探讨糖尿病强化治疗对肺功能的影响。方法 选择40例初诊2型糖尿病患者进行强化降糖治疗，强化降糖前及治疗3个月后检测肺功能及HbA1c。结果　初诊2型糖尿病患者强化治疗前后肺功能比较，肺通气功能无变化，弥散功能变化有统计学意义，随着HbA1c降低，肺弥散功能明显好转。结论 初诊2型糖尿病患者肺功能存在弥散功能障碍，糖化血红蛋白是影响肺弥散功能的主要因素。 【关键词】初诊2型糖尿病 肺功能 强化降糖 糖化血红蛋白 Newly diagnosed type 2 diabetes,intensive treatment effects on Pulmonary 【Abstract】　Objective To observe the patients with newly diagnosed type 2 diabetes,pulmonary function before and after intensive treatment,intensive treatment of diabetes effects on pulmonary function.Methods Choice of 40 newly diagnosed patients with type 2 diabetes,insulin hypoglycemic therapy,strengthen blood glucose before and after 3 months of treatment and pulmonary function testing HbA1c.Result Patients with newly diagnosed type 2 diabetes compared pulmonary function before and after intensive treatment,pulmonary ventilation function remained unchanged,significant changes in diffusing capacity,diffusing capacity negatively correlated with HbA1c.Conclusion pulmonary function in patients with newly diagnosed type 2 diabetes,there is diffuse dysfunction,glycated hemoglobin is affected lung diffusing capacity of themAin factors. 【Key words】Type 2 diabetes Pulmonary funtion intensive insulin therapy Glycosylated hemoglobin A1c 糖尿病的血管病变可引起多个脏器并发症，如视网膜病变、肾脏病变和心血管病变，肺脏亦受糖尿病的影响，造成肺功能损害。临床研究证实，糖尿病患者存在限制性通气功能、及弥散功能障碍[1]，为此我们对初诊2型糖尿病患者进行强化治疗，观察强化治疗前后肺功能改变，旨在探讨初诊2型糖尿病强化治疗对肺功能影响。 1 研究对象与方法 1.1 一般资料 收集2008年3月-2011年6月我院初诊2型糖尿病40例，诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，男性22例，女性18例，平均年龄46plusmn;8岁，体重指数26plusmn;6kg/m2。所有患者年龄、性别、BMI比较差异无统计学意义。均无糖尿病酮症、酮症酸中毒等急性并发症。均无吸烟史，无急、慢性心、肺疾病史，临床查体、心电图、胸片均为正常。 1.2 治疗方法 患者入院后采用美国美敦力（508）胰岛素泵降糖，胰岛素初始剂量为体重（kg）times;0.44，将每日基础量分为4～6段不等。胰岛素泵设置基础量和餐前大剂量各占每日胰岛素总量的50%，泵前应用胰岛素者每日胰岛素总量为泵前剂量times;0.8，胰岛素为诺和诺德公司生产的诺和锐。所有患者一经确诊均口服二甲双胍0.53/日。当患者血糖控制空腹6～7mml/L、餐后2小时控制在8～9mmol/L后改为诺和锐30早晚餐前皮下注射，根据血糖调整胰岛素剂量，维持血糖在上述范围。