刍议对于酒精性胰腺炎72例的临床及预后方法.docVIP

精品论文 参考文献 刍议对于酒精性胰腺炎72例的临床及预后方法 周丽（云南省红河州弥勒市人民医院消化神经内科 652399） 　　【摘要】目的 分析和研究酒精性胰腺炎的临床治疗情况和预后效果。方法　随机选择自2009年11月～2013年11月期间，在我院接受入院治疗的酒精性胰腺炎患者72例，采用抽签法将他们平均的分成两组（对照组和观察组），每组各有36例患者。对对照组应用常规西医方法进行治疗，对观察组应用中西医结合方法进行治疗，并分析、比较和统计两组患者的临床治疗情况和效果。结果　统计学分析显示，观察组的临床总有效率（97.22%）明显高于对照组（80.56%），并发症发生率（27.78%）明显低于对照组（44.44%），组间比较均存在统计学意义(均P＜0.05)。结论　采用中西医结合治疗酒精性胰腺炎，其治疗效果明显，是一种有效、安全、理想的临床治疗方法。 　　【关键词】酒精性胰腺炎 中西医结合 临床疗效 　　【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0194-02 　　酒精性胰腺炎，是胰腺炎中较为常见的一种，多是由于患者长期饮酒或饮酒过量导致的[1]。它对患者的生命健康危害极大，容易诱发急性肾衰竭、糖尿病、消化道出血、肺炎、心力衰竭以及弥散性血管内凝血等[2]。因此，必须要提高对酒精性胰腺炎的临床治疗水平和效果。本文随机抽选2009年11月～2013年11月之间，我院收治的72例酒精性胰腺炎患者，对他们进行分组分方法治疗，并对两组患者的临床治疗情况和预后效果进行统计学分析，现将具体情况进行报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择自2009年11月～2013年11月期间，在我院进行入院治疗的酒精性胰腺炎患者72例。患者年龄在18～74岁之间，平均年龄为（35.2plusmn;4.6）岁；男性患者60例，女性患者12例。依照抽签法将72例患者进行平均分组，即对照组36例，观察组36例。经临床调查，两组患者多是饮用白酒，其次为啤酒和黄酒，并且在年龄、性别、临床表现等方面的比较结果均不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1 对照组 采用常规西医方法对患者进行临床治疗。具体方法为：患者入院后，医护人员要立即予以心电图、生命体征等常规监测，并密切观察和记录患者的临床病情变化情况。对患者进行24h的静脉泵入，并给予其0.6mg的生长抑素八肽，以便于对胰酶分泌进行有效的抑制。同时，给予患者静脉滴注20万单位的乌司他丁，2次/d，从而对胰酶活性进行抑制。此外，还要根据患者情况给予其止吐、镇痛、吸氧、补液、抑酸、扩容、维持水电解质平衡、保持大便通畅以及预防感染等辅助支持治疗[3]。 　　1.2.2 观察组 采用中西医结合方法对患者进行临床治疗，基本方法为：在常规西医治疗（方法与对照组相同）的基础上，给予患者中医治疗。即早期给予患者静脉滴注丹参注射液，并给予患者清胰汤加减。其药方主要包括有栀子、柴胡、茵陈、黄芩、厚朴、枳实、广香、延胡索、赤芍、丹皮、木香、鱼腥草、大黄、芒硝。 中期给予患者补健脾气汤，药方为人参、山药、茯苓、白术、薏苡仁、莲子肉、白扁豆、炙甘草以及砂仁[4]。 　　1.3 统计学分析 　　通过SPSS15.0软件比较、分析和统计两组患者的临床治疗情况和效果。当P＜0.05时，比较有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的临床疗效分析 　　经过比较统计显示，观察组患者的临床治疗总有效率（97.22%），明显高于对照组患者的临床治疗总有效率（80.56%），组间比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者的临床疗效比较 　　组别 对照组 观察组 P值 　　例数 36 36 — 　　痊愈（n，%） 19（52.78） 25（69.44） 0.0179 　　显效（n，%） 5（13.89） 8（22.22） 0.0365 　　有效（n，%） 5（13.89） 2（5.56） 0.0359 　　无效（n，%） 7（19.44） 1（2.78） 0.0307 　　总有效率（n，%） 29（80.56） 35（97.22） 0.0128 　　 　　2.2两组患者的并发症分析 　　临床统计比较显示，观察组患者的并发症发生率为27.78%（10/36），明显低于对照组患者的并发症发生率（44.44%，16例），组间比较均存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。 　　表2 两组患者的并发症比较 　　组别 对照组 观察组 　　例数 36 36 　　慢性腹痛（n，%） 3（8.33） 2（5